目的:探索中低位直肠癌患者腹腔镜手术后肛门功能及生命质量的影响因素。方法:收集2016年1月至2017年6月苏州大学附属第一医院胃肠外科行腹腔镜下直肠根治术治疗的40例中低位直肠癌患者临床资料并进行术后随访,并回顾性分析患者的临床及随访资料。采用Wexner排粪失禁量表评估患者术后肛门功能,应用EORTC QLQ-C30量表和FIQL大便失禁生命质量量表评估患者术后生命质量,并通过多元线性回归模型分析直肠癌术后患者肛门功能及生命质量的影响因素。结果:共40例患者完成量表评估,术后随访最终时间截至2018年6月,平均随访时间12月。术后肛门功能影响因素分析中,单因素分析发现肿瘤距肛缘距离、吻合口距肛缘距离和术前新辅助放化疗三个临床指标与Wexner评分相关(P<0.05),多因素分析显示三者均为术后肛门功能的独立影响因素(R2=0.688,P<0.05)。术后生命质量因素分析中,QLQ-C30量表评估结果显示行术前新辅助放化疗的患者伴随着较差的躯体功能、角色功能以及总体健康情况,同时疼痛和腹泻症状出现的更多。BMI则与情绪功能呈负相关。FIQL量表评估结果显示行术前新辅助放化疗的患者在生命质量、行为方式和抑郁/自我接受三个维度评分较低。结论:肿瘤距肛缘距离、吻合口距肛缘距离和术前新辅助放化疗是中低位直肠癌腹腔镜手术后肛门功能的独立影响因素,术前新辅助放化疗是术后生命质量的主要影响因素。