背景：当前艾滋病在我国男男性行为(Men who have sex with men, MSM)人群中广泛流行,抗病毒治疗药物的日益可及又使得男男性行为人群HIV感染者在较长时间内存活,和其他高危人群不同,该人群在性行为方式、获取医疗服务和相关健康信息、性伴告知和促进性伴检测等方面缺乏有效的应对,对该人群的性行为和求医行为现况尚无研究报道,针对性的干预措施也缺乏。目的：了解男男性行为人群HIV感染者求医行为和性行为现况,分析危险性行为影响因素；探讨该人群在获知感染后的性行为变化情况；评价综合干预措施在降低危险性行为,提高医疗服务利用促进性伴告知和检测方面的效果。方法：在四川省成都市通过滚雪球法招募并调查MSM人群艾滋病病毒感染者,对其中能够查找到HIV检测历史记录的人员资料进行回顾性分析,同时按照出生年的奇偶性将研究对象分为干预组和对照组,在干预组实施QQ群为主的网络干预、同伴教育、咨询员一对一咨询和感染者小组活动等4项干预措施,干预实施6个月后进行评估调查,评价干预效果。结果：1.本研究共招募210人,其中202人接受了调查。横断面结果显示,针对MSM人群HIV感染者预防干预措施覆盖率较低,特别是接受过同伴教育的比例低。该人群梅毒感染率为13.9%,在报告过去1年内感染梅毒的人当中,有18.9%没有接受过规范的性病治疗服务。58.6%的人曾将自己的感染情况后告知过朋友,但有85.8%的人明确表示不会将自己的感染状态告知偶然性伴,有23.1%介绍过性伴去医疗机构进行检测HIV。研究对象中有29.2%接受了国家免费抗病毒治疗。在尚未接受抗病毒治疗人中,CD4<350/mm3的有41.7%。有5.9%报告最近3个月内使用过冰毒、摇头丸和K粉等物质。该人群无保护肛交发生率为31.9%,与之相关的因素有教育程度、CD4检测情况、梅毒感染情况和寻找性伴的场所。2.回顾性队列研究结果显示：该人群获知感染后性行为发生没有显著性差异,而安全套坚持使用情况存在差异,基线调查时安全套坚持使用率(65.3%)高于历史回顾资料(40.6%)。该人群安全套使用情况变化与获知感染结果后的时间长短有关,58.6%的人在获知感染情况12个月后停止了无保护肛交行为。3.对照干预试验结果显示：经过干预试验,和对照组相比,干预组研究对象在无保护肛交行为和抗病毒治疗方面没有显著变化,但在性伴告知和促进性伴检测上干预组的变化明显高于对照组,干预组中分别有76.0%和42.3%的人进行了性伴告知和介绍性伴进行HIV检测,而对照组仅有62.5%和26.0%的人进行了性伴告知和促进性伴检测。结论：1.男男性行为人群HIV感染者梅毒感染率较高,安全套坚持使用率较低,目前实施的各项预防干预和规范化性病治疗、抗病毒治疗等医疗服务对该人群的覆盖不够。2.获知感染情况会促使该人群采取安全性行为,但需要较长时间行为才会发生改变。3.本研究设计的综合干预措施在降低该人群危险行为和促进抗病毒治疗方面未发现显著性效果,但能促进该人群将自身感染状态告知性伴,并动员其性伴去检测HIV。