【摘 要】
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目的:比较自体肌腱移植和同种异体肌腱移植重建兔前交叉韧带的组织学结果。方法:从新西兰大白兔的双侧后腿取趾长屈肌腱作为移植材料。用作同种异体移植的肌腱取材后装入双层
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目的:比较自体肌腱移植和同种异体肌腱移植重建兔前交叉韧带的组织学结果。方法:从新西兰大白兔的双侧后腿取趾长屈肌腱作为移植材料。用作同种异体移植的肌腱取材后装入双层无菌塑料袋,-80℃保存14天后,进行辐照灭菌处理后,放入-20℃保存待用。将48只兔分成A、B组,A组为自体移植组,B组为同种异体移植组。在兔膝关节内侧切口,使用电钻在胫骨和股骨侧开孔,将趾长屈肌肌腱两端修剪合适后植入胫骨和股骨的骨道内,选用螺钉固定肌腱的两端,重建前交叉韧带。分别于术后26周、52周对重建后的移植物行HE染色和Masson染色,在光镜下进行组织学和免疫组织化学观察。结果:重建前交叉韧带术后26周观察,同种异体肌腱移植组可见新生血管长入明显。自体肌腱移植组可见少量新生血管长入。同种异体肌腱移植组中Ⅲ型胶原含量多于自体肌腱移植组,同种异体肌腱移植组中Ⅰ型胶原较少。术后52周观察,在两组移植物中均未见到新生血管。两组移植物中Ⅲ型胶原含量明显降低,Ⅰ型胶原明显增加。同种异体肌腱移植组胶原纤维的排列较自体肌腱移植组疏松、紊乱,且两组均与正常前交叉韧带不同。结论:研究提示应用同种异体肌腱移植重建前交叉韧带可以取得与自体肌腱移植相当的组织学结果,同种异体移植物是自体移植合适的替代。
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