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目的：现单纯性肥胖逐渐成为儿童常见病，其导致的脂肪沉积、胰岛素抵抗可增加儿童糖尿病的发病率。故本课题对单纯性肥胖儿童血浆游离脂肪酸（Freefatty acid，FFA）浓度水平进行探讨，并分析FFA与胰岛素抵抗(Insulinresistance，IR)的相关性，以助改善当代儿童体质情况。方法：本实验选取2013年9月至2014年3月间，在大连医科大学附属第二临床医院儿科住院的7-14周岁儿童作为研究对象，常规测量体重、身高，并计算其相应的体重指数（Body mass index，BMI），依照2004年中国肥胖问题工作组制定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数(BMI)分类标准进行筛选。共有45名儿童，分为单纯性肥胖组25例，体质正常组20例，并排除了感染及其他非感染性疾病的影响。空腹采集静脉血标本，用全自动生化分析仪测定其空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）的浓度，用放射免疫方法测定其空腹血胰岛素（FINS）的浓度，采用ELISA方法测定血清中游离脂肪酸水平。用稳态模型胰岛素抵抗指数（Homeostasis model assessment-insulin resistance，HOMA-IR）评价胰岛素敏感性，计算HOMA-IR=FPG×FINS/22.5。结果：1．单纯性肥胖组儿童的BMI（28.77±3.63）kg/m2，明显高于对照组BMI（16.99±1.48）kg/m2，两组间差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。2.肥胖组儿童血清空腹血糖（FPG）浓度（4.77±0.32）mmol/L，对照组儿童FPG（4.58±0.38）mmol/L，两组间差异无统计学意义（P=0.082）。肥胖组儿童血清空腹胰岛素（FINS）浓度为（19.32±7.68）uU/ml，高于正常对照组儿童血清FINS（8.56±2.26）uU/ml，两组间差异有显著统计学意义（P＜0.01）。肥胖组儿童胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）为（4.11±1.68），高于正常对照组儿童HOMA-IR（1.74±0.48），两组间差异有显著统计学意义（P＜0.01）。3.肥胖组儿童血清游离脂肪酸(FFA)浓度（9.18±3.08）ng/ml，明显高于正常对照组儿童血清FFA浓度（4.90±1.75）ng/ml，两组间差异有显著统计学意义（P＜0.01）。肥胖组儿童的甘油三酯（TG）浓度（1.52±0.61）mmol/L、总胆固醇（TC）浓度（4.26±0.60）mmol/L，均高于对照组TG浓度（0.82±0.22）mmol/L、TC浓度（3.75±0.47）mmol/L，差异均有显著统计学意义（P＜0.01）。4.肥胖组儿童血清空腹胰岛素、胰岛素抵抗与BMI呈正相关（相关系数r=0.795，0.798），且具有显著统计学意义（P＜0.01）。5.肥胖组儿童血清FFA和BMI、HOMA-IR分别呈正相关（相关系数分别为r=0.677，0.841），上述相关性均有显著统计学意义（P＜0.01）。结论：1.单纯性肥胖儿童血清游离脂肪酸浓度明显高于体质正常儿童。2.单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗指数明显高于体质正常儿童，且与BMI呈正相关，提示单纯性肥胖儿童易发生胰岛素抵抗。3.单纯性肥胖儿童血清游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗指数呈正相关，提示游离脂肪酸参与了胰岛素抵抗的发生。