【摘 要】
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目的:本实验目的是针对急性缺血性脑卒中患者,使用阿托伐他汀和阿托伐他汀联合依折麦布进行治疗,比较两组患者血脂变化、m RS评分、NIHSS评分、LDL-C达标率、缺血性脑卒中复发率及不良反应的发生率,从而探讨两种方案对急性缺血性脑卒中患者的降脂有效性、安全性及临床预后影响,为急缺血性脑卒中患者选择和应用降脂药物提供理论依据。方法:收集海南医学院第二附属医院住院的急性缺血性脑卒中患者共140例,按照
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目的:本实验目的是针对急性缺血性脑卒中患者,使用阿托伐他汀和阿托伐他汀联合依折麦布进行治疗,比较两组患者血脂变化、m RS评分、NIHSS评分、LDL-C达标率、缺血性脑卒中复发率及不良反应的发生率,从而探讨两种方案对急性缺血性脑卒中患者的降脂有效性、安全性及临床预后影响,为急缺血性脑卒中患者选择和应用降脂药物提供理论依据。方法:收集海南医学院第二附属医院住院的急性缺血性脑卒中患者共140例,按照入选标准将患者随机分为他汀组（对照组）:阿托伐他汀（20mg）组70例;他汀+依折麦布组（实验组）:依折麦布（10mg）+阿托伐他汀（20mg）组70例,监测每组患者治疗前与治疗后6个月时血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）变化,记录每组治疗后第6个月的LDL-C达标情况（即LDL-C降脂幅度≥1/2或LDL-C值﹤1.8mmol/L）;记录每组缺血性脑卒中复发率和不良反应发生率;监测每组患者治疗前与治疗后6个月时临床相关情况（改良版Rankin量表（m RS）评分和NIHSS评分）。结果:经过6个月的治疗后,两组受试者TC、LDL-C、TG、HDL-C较治疗入院时均有改善（P<0.05）,阿托伐他汀联合依折麦布组血清TC、LDL-C改善水平大于阿托伐他汀单用组（P<0.05）。两组治疗后m RS评分和NIHSS评分均较治疗前均有改善,但阿托伐他汀联合依折麦布组较阿托伐他汀单用组改善程度明显（P<0.05）。阿托伐他汀联合依泽麦布组缺血性卒中复发率显著小于单用阿托伐他汀组（P<0.05）,而两组不良反应率差异不显著（P>0.05）。结论:对于急性缺血性脑卒中患者,他汀类药物联合依折麦布降脂效果更佳,安全性更好,对患者的临床预后更好。
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