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目的:回顾性比较分析经皮胆道支架联合125I粒子条植入术与单纯胆道支架植入术治疗恶性胆道梗阻的疗效及安全性。方法:收集2012年1月到2017年8月收住我科不能行根治性手术的恶性胆道梗阻患者65例,其中采用胆道支架联合125I粒子条植入术治疗39例（粒子条支架组）,单纯胆道支架治疗26例（单纯支架组）。两组均先行经皮经肝胆道引流术（PTCD）,术后1周,再根据CT、MR以及术中胆道造影确认的梗阻位置及受侵胆管长度,植入所需规格的胆道支架,而粒子条支架组随即再植入相应长度的125I粒子条。1周后观察两组黄染消退情况以及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、间接胆红素（DBIL）等指标变化;术后1个月、3个月以及每间隔3个月电话随访,了解有无再次出现黄疸、腹痛、发热、外引流管脱出及生存状况等。比较分析两组技术成功率、胆道梗阻缓解有效率、再梗阻发生率、支架通畅时间、生存时间、并发症发生率及不良反应发生率。结果:粒子条支架组与单纯支架组患者均在DSA透视下分别成功植入胆道支架或+125I粒子条,两组的技术成功率均达到100%。近期疗效:粒子条支架组的胆道梗阻缓解有效率为97.44%（38/39）,单纯支架组的胆道梗阻缓解有效率为100%（26/26）,两者差异并无统计学意义（p=0.41）。远期疗效:粒子条支架组6个月内胆道再梗阻发生率为7.69%（3/39）,明显低于单纯支架组的26.92%（7/26）,差异有统计学意义（p=0.035）。粒子条支架组的平均生存时间和平均支架通畅时间分别为10.7±0.87月和12.04±1.24月,而单纯支架组的平均生存时间和平均支架通畅时间分别为6.90±0.37月和6.5±0.38月,两组差异有统计学意义（p<0.05）。粒子条支架组的中位生存时间和中位支架通畅时间分别为11.5月和9.0月,单纯支架组的中位生存时间和中位支架通畅时间分别为7.0月和8.0月,两组差异有统计学意义（p<0.05）。粒子条支架组的早期并发症发生率为20.51%（8/39）,单纯支架组的早期并发症发生率为15.38%（4/26）,两组差异无统计学意义（p=0.60）。粒子条支架组的晚期并发症发生率为5.13%（2/29）,单纯支架组的晚期并发症发生率为3.85%（1/26）,两组差异无统计学意义（p=0.81）。粒子条支架组的不良反应发生率为17.95%（7/39）,单纯支架组的不良反应发生率为15.38%（4/26）,两组差异无统计学意义（p=0.79）。结论:与单纯胆道支架植入术治疗恶性胆道梗阻的对比分析发现,以外引流管为125I粒子条载体联合胆道支架植入术治疗恶性胆道梗阻是一个安全、并且有效的治疗方法。