健脾益气养血方治疗结直肠癌化疗后骨髓抑制的临床研究

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目的:观察自拟健脾益气养血方在治疗结直肠癌化疗后骨髓抑制的疗效;阐述健脾益气养血方治疗结直肠癌化疗后骨髓抑制的作用机理;分析中医药在改善结直肠癌化疗患者骨髓储备方面优势和不足。方法:采用随机对照的方法,将48例结直肠癌化疗后出现骨髓抑制的患者分为治疗组24例和对照组各24例。对照组采用利血生口服,治疗组予自拟的中药健脾益气养血方口服,前期化疗方法同治疗组。分别记录2组治疗后3d、5d、7d后白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数及两组治疗前后KPS评分及体重变化,同时采用4级积分观察腹泻、纳差、乏力、面色少华、呕吐等常见症状。并观察两组患者治疗期间不良反应的发生情况,对药物有效性和安全性进行评估。以上数据经统计学软件SPSS19.0进行统计分析。结果:治疗组在治疗后第7天白细胞水平与对照组比较P<0.05,有显著性差异。治疗组治疗前后的血小板、血红蛋白、红细胞数值无显著差异。治疗组治疗前后KPS评分及体重均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组比较症状明显改善(P<0.05),腹泻、纳差、乏力、面色少华、呕吐症状积分治疗后均降低。观察期间未见与使用健脾益气养血方有关的肝肾功能损害,未见心电图明显异常。结论:中药健脾益气养血方治疗结直肠癌化疗后白细胞减少疗效确切,并且可以增加骨髓储备,改善患者生存质量,减轻化疗后不良反应,值得临床推广。
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