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[目 的]研究及探讨腮腺切除术后面神经损伤、涎瘘/积液、Frey综合征、耳周感觉异常、颌面凹陷、口干、复发等并发症的临床特征以及面神经损伤、涎瘘/积液及Frey综合征的影响因素。最后综合以上研究结果及文献查阅对腮腺切除术后并发症的临床观察、临床治疗及预防做出指导。[方 法]通过收集2016年10月至2019年9月就诊于昆明医科大学第一附属医院腮腺切除术后的病例,对其术后出现的面神经损伤、涎瘘/积液、Frey综合征、耳周感觉异常、颌面凹陷、口干、复发等并发症进行临床分析。并通过统计学方法分析面神经损伤、涎瘘/积液及Frey综合征的影响因素。[结 果]在收集的416例患者中,术后并发症的总体发生率为92.79%。其并发症的发生由高到底排列依次为:耳周感觉异常324例(77.88%)、颌面部凹陷250例(60.10%)、Frey综合征156例(37.50%)、面神经损伤106例(25.48%)、涎瘘/积液50例(12.20%)、口干11例(2.64%)、复发5例(1.20%)。在并发症恢复方面,暂时性面神经损伤在单纯营养神经治疗下的恢复时长为21.25±13.2周,而在营养神经+针灸治疗下的恢复时长为7.64±2.94周,且差异具有统计学意义。该并发症总的恢复率为:96.08%;涎瘘/积液在单纯加压包扎下的恢复时长为22.29± 16.92天,而在加压包扎+阿托品的治疗下,其恢复时长为16.89±8.94天,总的恢复率为100%;耳周感觉异常的恢复时长为35.12±21.87周,恢复率为93.41%;颌面部凹陷的恢复时长为49.20±29.24周,恢复率为55.89%。在并发症的影响因素分析中:面神经损伤与术者年限、面神经是否游离、肿瘤类型等因素有关;涎瘘/积液的发生与术式有关,其中腮腺部分切除术与腮腺浅叶切除术相比无统计学差异,而全切术与腮腺部分切除术及腮腺浅叶切除术相比均有统计学差异;Frey综合征的发生与术式有关,与性别、年龄、是否保留耳大神经等无关。[结 论]腮腺切除术的并发症相对较多,而且并发症的恢复时间相对较久,甚至某些并发症将会伴随一生,但其恢复率较高。为了优化手术效果,建议有丰富经验的医师完成腮腺切除术,同时在术式选择时需考虑涎瘘、Frey综合征、复发等因素,术中对耳大神经尽量保留。对已经发生术后并发症的患者应该积极治疗,如面神经损伤除营养神经外还可考虑中医治疗;涎瘘发生后建议除常规加压包扎外还需口服阿托品。另外,对已经发生并发症的患者应当及时解释、安抚及心理疏导。