论文部分内容阅读
目的:探讨老年系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现、实验室指标、治疗情况及预后。方法:回顾性调查重庆医科大学附属第一医院2006年1月～2008年7月收治的32例老年SLE患者,以2006年1月～2008年7月收治的253例中青年SLE患者为对照组,分析其临床特点。结果:1.老年组患者占同期SLE患者比例为11.23%,发病到确诊时间延长(P<0.05);2.首发症状中,心累气促比例增高(P<0.01),蝶形红斑、光敏感比例降低(P<0.05);3.临床表现中,蝶形红斑、脱发及发热发生率降低(P<0.05),浆膜炎发生率增高(P<0.05),神经系统、心脏及肺脏受累比例增高(P<0.05),血液系统受累比例降低(P<0.05),而尿蛋白阳性比例两组无统计学差异,24小时尿蛋白定量水平老年组则明显低于中青年组(P<0.01);4.并发高血压及骨质疏松症比例增高(P<0.01),激素副作用发生率增高(P<0.05)。结论: 1.老年SLE起病隐匿,发病率较低,与中青年组患者比较,典型皮肤损害及发热表现不明显,易误诊、漏诊。2.老年SLE患者神经系统、心脏、肺脏受累比例较中青年组高,血液系统、肾脏受累情况较中青年组好。3.老年SLE患者在使用激素治疗时,剂量宜偏小,由于其体质较弱,心肺功能情况较差,应密切监测药物副作用。