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作为预防和控制疾病、维系国民身心健康的重要方式,医疗保障越来越受到国家和民众的重视。然而,由于当前区域经济和群体特征的差异,造成了我国现行的医疗保障制度的不统一。作为刚刚处于试运行阶段的城镇居民基本医疗保障,因为其保障人群的特殊性而受到越来越多的关注。本文通过文献研究法、社会调查与统计数据分析相结合的方法、比较分析法和问卷调查法,对河北省城镇居民基本医疗保障水平的适度性及现状进行分析,目的在于得出现有经济条件下的医疗保障是否能满足居民的需求,找出问题所在,并提出相应的解决对策。
本文主要从宏观和微观两个角度对河北省城镇居民基本医疗保障水平进行研究分析。首先,在对河北省城镇居民基本医疗保障水平进行宏观分析的过程中,主要是运用了相应的测算公式,对河北省城镇居民基本医疗保障水平是否与经济发展水平相适应做了测算分析,测算出河北省城镇居民基本医疗保障水平严重低于适度保障水平下限,是低水平的保障。其次,在微观分析中,本文主要是从四个方面来研究的:一是城市覆盖率和居民参保率,反映的是当前河北省城镇居民基本医疗所保障的群体比例;二是基金的收支情况,主要是从基金的筹集和基金的补偿两个方面来分析的,并与河北省城镇职工基本医疗保障的筹集和补偿水平进行比较,反映的是政府对城镇居民基本医疗保障从经济上的支持力度,以及参保居民的经济承受能力;三是医疗卫生服务情况,反映的是城镇居民基本医疗保障的受益群体接受医疗服务的程度;四是参保居民对河北省城镇居民基本医疗保障的主观评价,作为评价城镇居民基本医疗保障水平的一个方面。最后,通过上述研究分析得出河北省城镇居民基本医疗保障水平存在的问题,得出的结论是:目前河北省城镇居民基本医疗保障水平明显低于其适度水平下限,与当前河北省整体经济发展水平不协调;居民参保率偏低;基金的收支情况不够理想,主要表现在筹资水平偏低而个人缴费比例偏高,医疗费用报销比例偏低而参保居民的医疗费用自负率却偏高,基金的使用不够合理;医疗卫生资源配置不合理、资源浪费现象严重。根据存在的问题,提出了相应的解决对策。