4例食管肉瘤样癌临床病理分析

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目的:食管肉瘤样癌是一种罕见的恶性肿瘤,其临床及病理诊断存在很多争议,本文探讨食管肉瘤样癌的临床及病理特点。方法:对4例食管肉瘤样癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:4例食管肉瘤样癌病变位于食道中段(3例),中上段(1例),病变呈膨胀性生长2例,息肉样生长1例,蕈伞型生长1例,大体表面可有溃疡糜烂,光镜下肉瘤样成分与癌成分共存,瘤体多以肉瘤样成分为主,肉瘤样组织中未见明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源性成分。1例为原位癌改变,1例局限于黏膜层,1例局限于黏膜下层,1例浸润至全层。有淋巴结转移1例。免疫组化4病例Vimentin(+),1病例CD117(+),1病例SMA(+)。结论:食管肉瘤样癌本质上是一种特殊类型的癌,以息肉样生长为主,是一种侵袭性差、淋巴结转移率低、预后较佳的肿瘤,手术切除是其主要的治疗手段,内镜下切除治疗是一种新的手段。
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