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目的:比较分析彩色多普勒超声与CT引导经皮穿刺活检在肺周围性病变诊断中的诊断成功率、穿刺耗时及并发症发生率并探讨其相关影响因素,了解二者在临床中的不同应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2017年1月在安徽医科大学附属安庆医院住院的经痰细胞学、支气管镜检查等未能明确诊断,普通CT检查显示其为肺周围性病变患者152例。按其经皮穿刺活检引导方式的不同将其分为两组:一组为彩色多普勒超声实时引导组共119例,一组为CT引导组共33例。分别统计两组诊断成功率、穿刺耗时及并发症发生率,并比较分析二者在肺周围性病变的诊断成功率、穿刺耗时及并发症发生率等方面的差异。结果:1、两组患者共152例,其中彩色多普勒超声引导组119例患者,进行了123次穿刺,每次均取得了组织,取材成功率为100%,有106例成功的取得了病理结果且与手术病理结果相符或与临床最终诊断结果一致,诊断成功率89.1%。其中恶性有71例;良性35例,可疑恶性3例,另有9例病理诊断与最终临床诊断不符,1例失访。CT引导组33例患者,共进行了38次穿刺,均取得了组织,取材成功率100%,有29例取得了病理诊断且与手术病理结果相符或与临床最终诊断结果一致,诊断成功率87.9%,其中恶性有23例,良性5例,另有4例病理诊断与最终临床诊断不符。2、两组诊断成功率比较:彩色多普勒超声引导组诊断成功率89.1%,高于CT引导组诊断成功率87.9%,但二者差异无统计学意义(P>0.05)。3、两组穿刺耗时比较:穿刺耗时方面彩色多普勒超声引导组平均每例耗时(13.9±6.8)分钟少于CT引导组平均每例耗时(32.2±11.6)分钟,二者差异有统计学意义(P<0.05)。4、两组并发症发生率比较:并发症的发生方面二组均未发生死亡等严重并发症,有气胸、咯血及胸腔积液等较轻的并发症,彩色多普勒超声引导组发生率5.8%低于CT引导组发生率39.4%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:1、彩色多普勒超声比CT引导经皮穿刺活检诊断成功率高,两者的诊断成功率分别是89.1%、87.9%。两者均是肺周围性病变诊断的有效手段,彩色多普勒超声引导诊断成功率更高。2、彩色多普勒超声比CT引导经皮肺穿刺活检平均耗时短,两者的每例平均耗时分别约(13.9±6.8)分钟、(32.2±11.6)分钟,彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检更快。3、彩色多普勒超声比CT引导经皮肺穿刺活检并发症发生率更低,两者总并发症发生率分别为5.8%、39.4%,其中气胸发生率分别约4.2%、33.3%,出血的发生率分别约1.6%、6.1%,彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检更安全。4、除了的穿刺耗时少、并发症发生率低等优点外,还有无辐射、价格低廉、简便易行、可床旁,因此对于肺周围性病变诊断,彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检应作为首选的诊断方式。