补肾和脉颗粒对1级单纯收缩期高血压大血管功能的影响

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Tsianyong
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目的:评估补肾和脉颗粒长期治疗对1级单纯收缩期高血压(ISH)肾气亏虚证受大动脉弹性功能的影响,探索其降压血管生物学效应机制。
  方法:设计为前瞻性、完全随机化、阳性药物对照、双盲双模拟的单中心随机临床试验。以诊室血压(CBP)、臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)和中心动脉压(CAP)为结局指标,疗程24周,评估培哚普利+补肾和脉颗粒安慰剂(对照组,n=31)与口服补肾和脉颗粒+培哚普利安慰剂(试验组,n=29)对1级ISH肾气亏虚证大动脉弹性功能的干预作用。
  结果:⑴组间基线特征无明显差异(P>0.05)。⑵治疗12周时组间CBP参数差异无显著性(P>0.05);与对照组相比,治疗24周后试验组的收缩压和脉压均进一步下降4~6mmHg,组间差异具有显著性(P<0.05)。⑶组间基线baPWV、cfPWV和中心动脉压参数均无差异(P>0.05);与对照组相比,治疗24周后,试验组的baPWV、cfPWV、中心动脉收缩压及其定量指标压力反射波增强指数(AI)和75次心率校正后的压力反射波增强指数(AIP75)均有显著改善(P<0.05)。
  结论:补肾和脉颗粒可能是在血流动力学途径(治疗12周)基础上,通过改善大动脉弹性功能的新效应途径(治疗24周),进一步有效降低了1级ISH肾气亏虚证患者的收缩压和脉压水平,因此需要坚持长期(≥24周)用药。
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