清热消肿洗剂湿敷配合中药内服治疗急性湿疹皮炎的临床与实验研究

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论文主要包括文献综述和研究报告两部分。综述了湿疹的中医药临床与研究概况。复习了中医经典对其病名的称谓,古今医家对其病因病机的认识,内外治方法及近年来的研究进展。研究报告分临床研究和实验研究两部分。研究旨在探讨清热消肿洗剂湿敷治疗急性湿疹及接触性皮炎对皮损的改善情况,并进行该药收敛止痒等机理的动物实验研究。首先,通过开放、随机、对照的临床试验,对治疗组清热消肿洗剂组、阳性对照组皮肤康洗液组、空白对照组生理盐水3组患者各种疗效指标(包括皮损的瘙痒程度;病人皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂的变化;伴随症状、安全性观察指标等)的评定,比较3组的差异,并分析结果。之后应用动物实验探讨清热消肿洗剂湿敷治疗急性湿疹皮炎的药效学,包括抗炎试验、止痒试验、对金黄色葡萄球菌的抑菌试验。最后应用统计学分析比较组间、组内差异,进一步了解该药的作用机理。结果显示:临床研究清热消肿洗剂组总有效率为78.95%,痊愈率为52.63%;皮肤康洗液组总有效率为58.97%,痊愈率为33.33%,清热消肿洗剂组与皮肤康洗液组相近,略高于皮肤康洗液组,明显优于生理盐水组,两治疗组组间无显著性差异(P>0.05)。止痒效果,清热消肿洗剂组与皮肤康洗液组相当,生理盐水组较差。治疗组不良反应高于空白对照组,阳性对照组高于治疗组。实验研究在对小鼠抗炎作用、止痒作用以及抑菌作用的比较中发现清热消肿洗剂与皮肤康洗液类似,明显优于生理盐水组。清热消肿洗剂对4-氨基吡啶(4-Aminopyridine 4-AP)致小鼠瘙痒有较好的止痒作用。三组药物对金黄色葡萄球菌的抑菌作用的强弱依次为皮肤康、清热消肿、生理盐水。研究表明清热消肿洗剂用于急性湿疹皮炎湿敷治疗疗效好。该药具有明显的抗炎、止痒和抑菌作用。
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