肾阳虚辩证因子及聚类分析研究

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目的:研究肾阳虚证的辨证因子,探索肾阳虚证客观化、标准化的方法和思路。方法:收集有关肾阳虚证的古今文献资料,分析、综合、归纳肾阳虚证的辨证因子,制定肾阳虚证半定量化的评分细则量表。收集300例肾阳虚证病例,用SPSS软件包进行分析,对出现率较高的症状进行聚类分析,寻找对肾阳虚证候诊断的贡献度。结果:1、通过文献研究制定肾阳虚辨证因子及评分细则。2、临床调查发现肾阳虚证辨证因子出现的高低频率依次为:畏寒89.66%、肢冷83.66%、夜尿76.66%、腰背发冷75.33%、口淡无味71.00%、精神萎靡62.33%、尺脉不足61.33%、腰膝酸痛61.33%、头晕目眩61.00%等。3、筛选出25项频率高的辨证因子。4、通过聚类分析,发现舌、脉、主症聚类有明显规律。修订了原量表中的主症,最终确定为:畏寒、肢冷、腰背发冷、腰膝酸痛。结论:本课题通过古今文献研究,确定40项肾阳虚的辨证因子;制定出肾阳虚证半定量化评分细则;发现对肾阳虚辨证贡献度较大的25项辨证因子;聚类分析结果证实舌象、脉象及主症聚类关系最为密切,与文献资料结合,对肾阳虚证的主症进行了修订,为实现肾阳虚证的客观化、标准化寻找到一条新的方法和思路。
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