心脏运动康复在AMI-PCI术后患者预后中的应用价值

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目的:探讨心脏运动康复治疗对急性心肌梗死经皮冠脉介入术治疗后患者预后的应用价值。方法:回顾性分析2015年9月至2020年9月在东华医院胸痛中心因急性ST段抬高型心肌梗死行经皮冠脉介入术治疗后转入心血管内科患者共120例,分为运动康复组及常规治疗组各60例。运动康复组予以心脏运动康复方案,常规治疗组予以常规治疗干预。随访至患者术后6个月,评估两组患者术后、术后1月、3月和6月的生活质量评价量表(SF-36)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及心脏功能,评估术后6月6分钟步行实验(6-MWT)结果。结果:两组患者术后资料、心脏相关资料、SF-36评分和HAMD评分均无明显差异(P>0.05)。两组患者心功能指标(LVEF、LVESD、LVEDD)随着时间推移逐渐好转,在术后和术后1月无明显差异(P>0.05)。术后3月运动康复组心功能指标好于常规治疗组(PLVEF=0.003,PLVESD=0.035,PLVEDD=0.045),术后6月运动康复组心功能指标及6MWT好于常规治疗组(PLVEF=0.005,PLVESD=0.044,PLVEDD=0.031,P6MWT=0.000)。运动康复组在SF-36评分方面术后1月、术后3月和术后6月逐渐升高,与常规治疗组比差异有统计学意义(P术后1月=0.034,P术后3月=0.000,P术后6月=0.000)。运动康复组在HAMD评分方面术后1月、术后3月和术后6月逐渐降低,与常规康复组相比差异有统计学意义(P术后1月=0.001,P术后3月=0.000,P术后6月=0.000)。结论:1、量表化运动康复方案可以使患者心功能逐渐好转,生活质量提高;2、心脏运动康复能够改善患者抑郁状态。
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