目的：进一步探讨引起小儿泌尿系结石的高危因素、临床特征及优化诊治方案。方法：回顾性分析2006年-2011年重庆医科大学附属儿童医院收治的293例小儿泌尿系结石住院患者的临床资料。结果：男214例，女79例，年龄2月~16岁，平均年龄5.97±4.21岁。城市64例，农村229例。8.9%的患儿具有泌尿系结石家族史。11.3%具有解剖结构异常。57.7%伴发泌尿系感染。上尿路结石220例，下尿路结石54例，上尿路结石合并下尿路结石19例。临床表现中腹痛159例，血尿92例，尿路刺激症88例，排尿动力学改变45例，无典型症状者25例。并发肾积水者172例。结论：代谢异常、解剖结构异常、遗传、饮食、环境等因素是小儿结石发病高危因素。临床表现以腹痛为主。开放性手术仍是目前小儿泌尿系结石的主要治疗方式之一，微创手术越来越广泛开展。