年龄相关性黄斑变性患者的黄斑微视野及黄斑色素密度检查

来源 :重庆医科大学 重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:netfate
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目的使用法国迈威MonPack3视觉监视系统的视野模块及黄斑色素密度模块对年龄相关性黄斑变性(ARMD)患者进行相应检测。探讨中老年人群中不同类型的ARMD对其黄斑微视野及黄斑色素密度的影响及其相关性,为该疾病的分型及随访检查提供一定依据。方法对临床明确诊断并明确分型的年龄相关性黄斑病变性患者使用MonPack3视觉监视系统进行眼底色素密度和视野检查,根据其内部程序设置,判断并记录患者盲点数、固视的稳定性、中心注视情况、黄斑微视野缺损程度及黄斑色素密度。不同病种与患者固视的稳定性、盲点数均采用Wilcoxon检验;最佳矫正视力与ARMD黄斑微视野缺损情况及黄斑色素密度采用Spearman等级相关分析;比较不同疾病种类的黄斑微视野平均缺损程度、黄斑色素密度差异,采用ANOVA方差分析;使用SASV8绿色版统计软件完成相关统计分析。结果17例ARMD患者28只患眼中,渗出型ARMD19只眼(男性眼9只,女性眼10只),固视稳定10只眼,相对不稳定3只眼,不稳定6只眼;萎缩型ARMD9只眼(男性眼6只,女性眼3只),固视稳定6只眼,相对不稳定2只眼,不稳定1只眼。28只眼全为中心注视眼。稳定性在不同病种类别之间差异无显著性意义(χ2=0.8370, P=0.3621),与单眼最佳矫正视力也无明显相关性(χ2=1.6560,P=0.4369);在不同性别中亦无明显差异(χ2=1.7398,P=0.1872);最佳矫正视力与ARMD眼的黄斑微视野平均缺损程度无明显相关性(CC=-0.14934,P=0.4482),最佳矫正视力与黄斑色素密度有显著相关性(CC=0.42578,P=0.0239);两种病变性质不同的ARMD的盲点数无差异性(χ2=0.448, P=0.5048)、黄斑微视野平均缺损值无显著差异(F=0.26,P=0.6118),黄斑色素密度亦无显著差异(F=2.24,P=0.1469)。结论渗出型ARMD及萎缩型ARMD患者无论是在黄斑微视野缺损程度还是在黄斑色素密度测量值上均无明显差异性,且患者对于视物的稳定性与病变类型、最佳矫正视力及患者性别均无明显统计学意义;最佳矫正视力与黄斑色素密度之间有正相关性,但与黄斑微视野之间亦无明显相关性。故此后针对渗出型ARMD及萎缩型ARMD的诊断及随访时建议黄斑微视野及黄斑色素密度检查的同时还应结合临床及其他检查。
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