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[目的]经前期综合征(premenstrual syndrome, PM S),指月经来潮前7-14天(即在月经周期的黄体期),周期性出现的躯体症状和精神症状、行为症状的总称。本病属于中医学“月经前后诸症”范畴,古籍中有关论述见于“经行诸证”。随着社会节奏加快,人们对PMS发病因素的深入研究及女性自我保健意识的提高,社会精神心理因素倍受关注;故寻求一种既能改善PM S患者临床症状,又能帮助其建立良好的心理健康状态的治疗方法具有重要临床意义和社会意义。本研究探讨经前方联合心理干预对PMS患者生活质量的影响,初步对其治疗PMS作疗效分析,以期探讨出治疗的最佳方案。[方法]以纳入时间的先后顺序对患者进行编号,运用随机数字表法,将90例PM S肝郁证患者,分成A、B、C组,每组各30例。A组为经前方联合心理干预组,B组为经前方组,C组为逍遥丸组。治疗前进行人口学特征分析及治疗3月后进行三组中医症候疗效及用药副反应情况的比较分析。治疗前及治疗3月后行问卷调查,调查工具为世界卫生组织简明生活质量量表(WHO QOL BRIEF)。[结果]1.证候疗效比较:A组总有效率96.67%,B组总有效率93.33%,C组总有效率66.67%。组内比较示三组组治疗后的中医证候积分均明显低于治疗前,表明各组治疗方法均有效。治疗前三组组间比较中医证候积分无明显不同,治疗后三组组间比较示:A组与B组之间差异有统计学意义(P>0.05);而A组与C组之间差异(P<0.05),B组与C组之间差异(P<0.05),均有显著统计学意义,表明在改善中医证候积分比较上,三组治疗效果上明显不同(P<0.05);组间疗效比较上,经前方联合心理干预与经前方两组治疗无明显不同,而二者的疗效均明显优于逍遥丸组。2.生活质量比较:三组治疗前后组内比较,A组QOL-BREF各领域分数比较均有明显变化(P值均小于0.05);C组各领域比较均无明显变化(P值均大于0.05);B组生理领域分数比较有明显变化(P<0.05),其他领域分数比较均无明显变化(P值均大于0.05)。组间比较示:三组各领域评分治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后三组有显著变化(P<0.05),其中A组与C组比较在四大领域评分差异有显著统计学意义(P值均小于0.05);而A组与B组除生理领域外其他领域分数比较差异有显著统计学意义(P值均小于0.05),A组与B组生理领域比较差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组生理领域比较差异有显著统计学意义(P<0.05),其他领域分数比较差异无统计学意义(P值均大于0.05)。[结论]经前方联合心理干预治疗PM S肝郁证患者,不仅可以减轻患者躯体及行为的症状,也可以使患者的心理健康状况、社会人际关系及对环境领域的认知得到明显改善,还可以大大提高患者各领域的分数,提高其生活质量。此外,经前方联合心理干预这种妇科学联合心理学的治疗方法不但助力于恢复患者的身心健康及社会性,还有益于改善医患关系,增进医患间的沟通和信任,提高患者的依从性,减少疾病复发。