目的:探讨乳腺癌中HIF-la、VEGF-C、VEGFR-3和CD105的表达及其与乳腺癌脉管转移的关系。 方法:利用免疫组化SP法检测70例乳腺癌组织中HIF-la、VEGF-C、VEGFR-3和CDl05蛋白的表达水平,以20例乳腺纤维腺瘤作为对照。 结果:1.HIF-1a蛋白在乳腺癌中的阳性率为77.01[％],明显高于在乳腺纤维腺瘤中的表达(25.00[％]),差异有显著性(P<0.05)。在乳腺导管内癌和浸润性导管癌中的阳性率分别为60.00[％]和84.00[％],差异有显著性(P<0.05)。淋巴结转移组HIF-la蛋白的阳性率为87.18[％],无淋巴结转移组的阳性率为64.52[％],有显著性差异(P<0.05)。 2．VEGF-C蛋白在乳腺癌中的阳性率为70.00[％]，明显高于在乳腺纤维腺瘤中的表达(15.00[％]),差异有显著性(P<0.05)。乳腺导管内癌和浸润性导管癌中VEGF-C的阳性率分别为50.00[％]和78.00[％],两者之间有显著性差异(P<0.05)。淋巴结转移组VEGF-C蛋白的阳性率为84.62[％],无淋巴结转移组的阳性率为51.61[％],有显著性差异(P<0.05)。 3．乳腺导管内癌、浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤中VEGFR-3蛋白阳性表达的淋巴管密度(lymph vessel density，LVD)分别为14.694±3.47、25.71±5.98和6.60±1.74,乳腺良、恶性肿瘤间LVD有显著性差异(P<0.01)，在乳腺导管内癌和浸润性导管癌间LVD也有显著性差异(P<0.01)。淋巴结转移组的LVD为26.364±3.47，无淋巴结转移组的LVD为12.56±3.04，差异有显著性(P<0.01)。 4.乳腺导管内癌、浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤中CD105蛋白阳性表达的微血管密度(micro vessel density，MVD)分别为98.12±19.58、148.82±35.54和48.31±15.67，乳腺良、恶性肿瘤间MVD有显著性差异(P<0.01)，在乳腺导管内癌和浸润性导管癌间MVD也有显著性差异(P<0.01)。淋巴结转移组的MVD为152.97±34.62，无淋巴结转移组的MVD为99.37±19.67，差异有显著性(P<0.01)。 5.乳腺癌中HIF-1a蛋白与VEGF-C蛋白的表达成正相关，相关系数γ=0.267，P<0.05；HIF-1a蛋白的表达与LVD、MVD成正相关，相关系数γ分别为0.535、0.649，P<0.05；VEGF-C蛋白的表达与LVD、MVD均成正相关，相关系数γ分别为0.751、0.813，P<0.05。 结论：1．HIF-1a蛋白在乳腺良、恶性肿瘤间的表达有显著性差异，并与LVD、MVD成正相关。提示：HIF-1a蛋白与恶性肿瘤的淋巴管和血管新生密切相关，能作为一种判断肿瘤良、恶性及生长、转移的指标。 2.VEGF-C蛋白在乳腺良、恶性肿瘤间及有、无淋巴结转移组间的表达均有显著性差异，并与LVD、MVD成正相关。提示：VEGF-C能诱导淋巴管和血管的新生，可作为判断肿瘤良、恶性及预测生长、转移的指标。 3.HIF-1a蛋白与VEGF-C蛋白的表达成正相关。提示二者在乳腺癌淋巴管和血管的新生中可能有协同作用。