随着医疗卫生体制改革的深入推进,公立医院的管理水平也随之进一步发展提高。临床护士作为卫生医疗机构中的特殊群体,对于提高医院整体医疗水平起着至关重要的作用。目前,我国大部分公立医院科室管理都是医护一体化管理模式,绩效管理同样以科室为单位进行考核和核算。临床护士的激励性薪酬与所在科室的医生绩效水平有关,而与临床护士的工作强度、风险相关性不高。不能客观评价临床护士的工作强度和绩效水平,带来显著的不公平,导致人员无序流动,严重影响护理队伍管理和护理质量提高,也很大程度影响医院整体医疗水平。尽管国内许多医院意识到了这一点,但对于临床护士的激励薪酬考核只停留在对所在护理单元的绩效评估或者是局限于单纯评价量表等。本研究主要是借鉴RBRVS理论作为研究依据,将劳动强度、操作风险和代表职业训练成本的开业成本考虑在内,对不同的操作内涵价值进行量化,为优化临床护士激励性薪酬分配提供优化创新思路。旨在探索合理优化的临床护士激励性薪酬分配方案,弥补单纯使用岗位和护理工时作为临床护士激励薪酬分配依据的缺陷。作者首先对上海市第六人民医院的临床护士进行问卷调查,了解目前的薪酬现状和满意度,并利用描述性统计分析方法和多元性回归分析方法分析了样本护士中工作满意度状况。其次,通过基于专家咨询法得到的相关指标计算科室床日单价和科室绩效考核系数,从而测算出临床护士的应得激励性薪酬与实际获得薪酬的差额,并利用多元线性回归模型分析薪酬差额的影响因素。最后,根据分析结果,为医院逐步实现该激励性薪酬分配优化方案提供建议。研究结果发现,临床护士的薪酬公平感受对其工作满意度有显著性影响。不同科室和日班平均负责的床位数对临床护士实际所得和模拟薪酬的差额有显著影响,但临床护士的职称和工作年限并未构成显著影响因素。基于床日单价法和绩效考核模拟月激励性薪酬能够提高临床护士的工作满意度。因此,作者建议优化临床科室床日单价的合理设计方法,完善落实到临床护士个人的激励性薪酬考核体系,并建立薪酬反馈体系,加强护理绩效管理制度建设,真正优化医院临床护士激励性薪酬分配方案,提高临床护士护理服务质量。