目的:探究氨甲环酸对于关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后止血疗效方面的情况,为以后氨甲环酸在关节镜手术中普及应用提供理论依据。方法:收集我院2018年9月-2020年2月期间接受ACL重建手术的患者40例(应用氨甲环酸的患者为20例,应用生理盐水的患者为20例)进行研究分析,具体方法为实验组在手术结束后松止血带前静脉滴注100ml氨甲环酸氯化钠溶液(其中氨甲环酸1.0g),对照组同理给予等量生理盐水,所有患者术后均留置引流管并夹闭2h,24h后拔出引流管。详细记录患者术前数据:患者体重指数(body mass index,BMI)、年龄、性别、侧别、患膝关节活动度(range of motion,ROM)、患膝关节的疼痛模拟评分法(visual anoalogue scale,VAS)、Lysholm评分、IKDC评分,术前记录患者的红细胞压积、血红蛋白含量、D-二聚体、红细胞沉降率、C反应蛋白的数值。根据麻醉记录确定术中出血量、手术时间;记录24h引流量;术后第1、3、5、7天所有患者复查血常规,依据术前术后红细胞压积的值计算实际失血量;记录术后第3天复查D-二聚体;记录术后第1、3、7天复查红细胞沉降率、C反应蛋白;记录术前与术后患膝关节周径改变值;记录术后第1、3、5、7天均对患者进行VAS疼痛评分;所有患者均在术后第7天接受下肢静脉彩超检查,观察下肢深静脉血栓形成情况;记录术后1个月Lysholm评分、IKDC评分等相关资料,并建立Excel数据库。采用SPSS25.0统计软件对整理数据进行统计学分析,其中计量资料以`x±s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。统计值P≤0.05,差异有统计学意义。结果:本研究中,记录两组间术中出血量、手术时间比较,差别无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,实验组的实际失血量明显少于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,两组术后D-二聚体的差别无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,两组间术后红细胞沉降率、C反应蛋白等实验室检查的差别无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,实验组的24h引流量的明显少于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);术后第7天行下肢深静脉超声显示所有患者下肢均无深静脉血栓形成;两组间比较,术前与术后患膝关节周径改变值的差别具有统计学意义(P<0.05);两组间比较,术后第1、3天患膝关节的VAS疼痛评分的差别具有统计学意义(P<0.05),术后第5、7天两组间患膝关节的VAS疼痛评分的差别无统计学意义(P>0.05);术后第1个月Lysholm评分优良率两组间的差别具有统计学意义(P<0.05);术后第1个月IKDC评分两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下ACL重建术后静脉应用氨甲环酸具有有效的止血作用,同时在不增加血栓风险的情况下还可以减轻患膝关节的术后早期疼痛及早期功能恢复。