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目的:研究蛋白质合成起始因子4E(Eukaryotic Protein Synthesis Initiation Factor4E,eIF4E)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase9,MMP-9)在胆管癌中的表达情况,初步揭示eIF4E和MMP-9蛋白在胆管癌中的表达与胆管癌各临床病理参数之间的关系,以及两者之间的相互关系,探讨两者在胆管癌病理组织中的阳性表达情况、临床意义及两者之间的关系。方法:选取南昌大学第一附属医院2008年1月~2014年6月期间56例胆管癌组织蜡块,均为手术切除且经病理证实。手术前,所有病例均未接受所有类型的放疗,化疗和其他相关的抗肿瘤治疗,对照组所收取的32例癌旁标本,均为同期行胆管癌根治术的癌组织,所有都经病理证实无肿瘤细胞(其中24例行姑息手术的癌周组织有肿瘤细胞浸润,故未纳入对照组)。本实验利用S-P法对56例胆管癌病理组织和32例癌旁病理组织中eIF4E和MMP-9的相关表达情况进行了检测,且联合各临床相关病理参数进行系统的分析、阐述。结果:1、eIF4E蛋白和MMP-9蛋白在胆管癌中的阳性率为80.36%(45/56)、83.93%(47/56),而两者在癌旁中的阳性率为6.25%(2/32)、9.38%(3/32),与癌旁组织的表达情况相比,差异显著(P<0.05),采用spearman等级相关分析表明:eIF4E和MMP-9的表达在胆管癌组织中呈正相关(r=0.396,P=0.003)。2、eIF4E在有淋巴结转移的胆管癌中的表达率(87.50%)显著高于无淋巴结转移组(62.50%)(P<0.05);eIF4E在低分化胆管癌的表达率(100%)明显高于高、中分化组的表达率(71.79%)(P<O.05);eIF4E在III、IV期(TNM分期)胆管癌的表达率(95.83%)明显高于I、II期(TNM分期)胆管癌组(95.75%)(P<0.05);eIF4E在姑息性手术方式切除的胆管癌组织的表达率(95.83%)显著高于根治性手术方式切除的表达率(68.75%)(P<O.05);但与年龄、性别以及肿瘤形态的大小、位置、浸润深浅程度不相关(P>0.05)。3、MMP-9在有淋巴结转移的胆管癌组织中的表达率(92.50%)显著高于无淋巴结转移组(62.50%)(P<O.05);MMP-9在低分化胆管癌的表达率为100%,而在高、中分化组中的表达率为76.92%,其差异显著(P<O.05);MMP-9在三、四期(TNM分期)胆管癌组的表达率(95.83%)明显高于一、二期(TNM分期)胆管癌组(75.00%)(P<0.05);MMP-9在姑息性手术方式切除的胆管癌组织的表达率(100%)显著高于根治性手术方式切除的表达率(71.88%)(P<0.05);但与年龄、性别以及肿瘤形态的大小、位置、浸润深浅程度不相关(P>0.05)。结论:1、eIF4E和MMP-9的高表达或许与肿瘤的浸润、侵袭以及发生、发展密切相关,其高表达也许能够成为判断肿瘤恶性程度的一个细胞分子标记。2、eIF4E和MMP-9蛋白的表达情况与肿瘤的分化程度、有无淋巴转移、手术方式及TNM分期密切相关,但与年龄、性别以及肿瘤形态的大小、位置、浸润深浅程度不相关,提示在肿瘤的侵袭、转移和分化过程中可能有eIF4E和MMP-9的参与。3、eIF4E和MMP-9蛋白在肿瘤中的表达情况呈正比例关系,如果两个指标联合检测,也许会对胆管癌的筛查有一定的临床意义,有可能成为胆管癌生长、转移及预后的重要判定指标,但eIF4E和MMP-9蛋白之间是否存在互相影响及互相影响的机理则要通过进一步的研究论证。