目的:1.调查分析大理地区面部皮肤光老化人群的临床特征、护肤习惯及对光老化相关知识认知度。2.观察美洲大蠊提取物联合微针治疗面部皮肤光老化的有效性及安全性。方法:1.以2021年2月至2022年2月在大理大学第一附属医院皮肤科及医学美容科就诊人群中,诊断符合面部皮肤光老化的患者为研究对象,填写自拟调查问卷共120例,并对调查结果进行描述性分析。2.选取60例符合纳入标准的面部光老化患者进行临床随机对照研究,通过随机数表法分为实验组和对照组,分别予以微针经皮导入美洲大蠊提取物或生理盐水治疗,共治疗3次,每次间隔4周。于治疗期间不同时间点对受试者进行整体光老化主观评价及受试者疼痛和满意度评价,同时采用VISIA检测仪对受试者皱纹、纹理、毛孔、斑点、紫外线色斑等指标变化进行客观评价。随访期间记录所有受试者出现的不良反应及出现和消退的时间。结果:1.120例大理地区光老化患者Glogau光老化分级以Ⅱ级（35.00%）和Ⅲ级（49.17%）为主,Fitzpatrick分型以Ⅳ型（65.00%）最常见,多数为干性（35.00%）和油性皮肤（25.83%）。光老化特征以色素沉着（52.50%）最明显,出现时间以36-45岁为主（40.00%）;其次是皱纹（41.66%）,出现时间以46-55岁为主（38.33%）。7.50%的患者无任何防晒措施,19.17%的患者使用防晒类护肤品,SPF、PA知晓率为16.67%。光老化患者生活质量评分为0.63±1.75分。2.经3次治疗后,实验组和对照组组内比较除斑点分值外,皱纹、纹理、毛孔、紫外线色斑分值均较治疗前升高,整体光老化评分均较前降低,均有统计学差异（P＜0.05）。两组组间对比,实验组纹理、毛孔、紫外线色斑分值高于对照组,整体光老化评分低于对照组,均有统计学差异（P＜0.05）。实验组皱纹、紫外线色斑的改善平均起效时间和术后红斑平均消退时间均短于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。实验组与对照组对皮肤紧致度改善满意度分别为85.71%和82.75%,无统计学差异（P＞0.05）,对于皮肤肤质改善满意度分别为85.71%和75.86%,有统计学差异（P＜0.05）。实验组和对照组均未出现色素沉着或减退、瘢痕形成、黄褐斑加重等不良反应。结论:1.120例大理地区面部皮肤光老化人群以Ⅱ级和Ⅲ级光老化、Ⅳ型Fitzpatrick分型为主,光老化好发在干性和油性皮肤中,以色素沉着为最显著特征,出现时间早于皱纹。光老化对患者生活质量影响不明显,多数患者对光老化存在不重视、认知不足、防晒和护肤措施不够、其他光老化影响因素被忽视等问题。2.美洲大蠊提取物联合微针治疗对光老化相关的纹理粗糙、毛孔粗大、表皮黑色素沉积及整体光老化有改善作用,同时具有术后红斑消退时间快,无色素沉着或减退、瘢痕形成、黄褐斑加重等不良反应的优点。因此,可作为紫外线较强地区及肤色较深或伴发黄褐斑人群改善光老化的有效措施。