【摘 要】
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第一部分:体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉方法及术后恢复的对比研究 目的:比较体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)的麻醉方法及术后恢复情况。 方法
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第一部分:体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉方法及术后恢复的对比研究 目的:比较体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)的麻醉方法及术后恢复情况。 方法:131例择期行CABG手术病人分为两组:体外循环组(on-pump组,n=45)和非体外循环组(off-pump组,n=86)。比较两组的麻醉药用量,术中失血及补液,麻醉恢复,术后并发症以及心肌酶变化等情况。 结果:两组病人术前资料相似。 off-pumlp组麻醉时间较on-pump组短(244±47min Vs 312±59min)(p<0.05)。on-pump组术中出血量、自体血回输量、红细胞、血浆及血小板用量均多于。off-pump组(p<0.05)。两组病人血管吻合支数(off-pump组2.7±0.6 Vs on-pump组2.9±0.7)无显著差异(p>0.05)。两组病人围术期均无死亡。与on-pump组相比,off-pump组术后苏醒时间、呼吸机辅助时间、气管导管拔出时间及ICU停留时间明显缩短(p<0.05)。off-pump组术后肾、肺及中枢神经系统并发症发生率明显低于on-pump组(p<0.05)。两组CK-MB术后均升高,on-pump组明显高于。off-pump组(p<0.05)。结论:两组病人麻醉效果满意,OPCAB手术对麻醉要求更高。与CABG手术相比,OPCAB术后并发症发生率低,恢复更快。
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