强化平衡训练对慢性期脑卒中患者步行功能的影响

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:quyeliang
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目的:本研究主要通过对住院期间的慢性期脑卒中患者随机分组进行强化平衡训练和常规康复训练,观察两种训练方法对慢性期脑卒中患者的平衡功能、步行速度和耐力的影响,并观察其疗效是否有差异性,为恢复慢性期脑卒中患者步行能力的临床康复方案的制定提供依据,促进患者回归社会生活,提高生活质量。方法:依据随机数字表法,将43例符合纳入标准的慢性期脑卒中患者随机分为实验组(22例)和对照组(21例)。试验组采用常规康复训练加上强化的平衡训练,患者每天上午在康复治疗区内进行与对照组相同的40分钟常规康复训练;下午再进行强化的平衡训练40分钟。每周5天,共4周。对照组采用常规康复训练,在康复治疗区内进行常规康复训练,每次40分钟,上、下午各训练一次,每周5天,共4周。此外实验组和对照组患者均每天进行20分钟的Moto-med练习、20分钟的肌电生物反馈治疗和20分钟的跑台训练。在治疗前及治疗进行的第2周和第4周采用10米步行测试、Berg平衡量表测试与6分钟步行测试对患者的步速、平衡功能和步行耐力进行评估。使用统计软件spss 19分析两组患者治疗前后的10米步行测试、Berg平衡量表测试与6分钟步行测试的得分变化。结果:本研究共纳入44例于2015年1月至2016年7月在广东省中医院大学城医院康复科行住院治疗的慢性期脑卒中患者,其中对照组脱落1例,两组均无死亡病例,最终43例慢性期脑卒中患者完成本次研究。两组患者的基线情况包括性别、年龄、病程、病变性质、偏瘫侧分布和治疗前的10米步行测试、Berg平衡量表测试与6分钟步行测试的得分比较差异均无统计学意义(p>0.05)。在完成2周和4周的治疗后,两组病患的10米步行测试、Berg平衡量表测试与6分钟步行测试的得分均较治疗前有明显增多,差异存在显著性,有统计学意义(P<0.05)。在治疗完成2周和4周时,两组患者的间10米步行测试评分差异没有统计学意义(p>0.05);虽然实验组的Berg平衡量表测试评分在2周和4周时均优于对照组的,但差异没有统计学意义(p>0.05);而实验组的6分钟步行测试评分在2周和4周时均优于对照组的且差异有统计学意义((P<0.05)。结论:对于慢性期脑卒中患者,常规的康复治疗和强化的平衡训练均能有效的改善其步行速度和耐力,以及平衡功能。但是,在常规康复治疗的基础上加上强化的平衡训练能够更有效的改善患者的步行耐力,更有利于促进患者回归家庭和社会。
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