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目的:探讨Ex-press引流器植入术对治疗开角型青光眼的临床疗效。 研究方法:采用前瞻性随机对照试验研究,纳入60例确诊为开角型青光眼的患者,分为试验组30例,对照组30例,分别行Ex-press引流器植入术,小梁切除术。术后随访12mo,记录术前及术后1mo,3mo,6mo,12mo时间点患者的眼压,视力,视野及并发症情况,进行疗效的观察。 结果:术后随访的1年内,Ex-press引流器植入术组,术后1mo,3mo,6mo,12mo眼压分别为(12.30±3.75)mmHg、(15.90±3.84)mmHg、(17.97±3.81)mmHg、(16.57±5.04)mmHg,较术前眼压(31.90±6.96)mmHg明显降低,两者差异具有统计学意义(P<0.01).Ex-press引流器植入术组与小梁切除术组在术后12个月的随访中,降眼压作用的差别无统计学意义。术后12mo时复查视野,Ex-press植入术组和小梁切除术组中视野中期改变(-12dB~-6dB)患者MD绝对值分别为(6.82±1.57)dB、(6.30±1.44)dB,与术前(8.43±1.82)dB、(8.83±1.89)dB相比差异显著,有统计学意义(P<0.05),术后1mo,3mo,6mo,时间点复查视野,两组视野中期改变(-12dB~-6dB)患者MD绝对值改变,与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1mo,3mo,6mo,12mo时间点复查视野,两组视野晚期改变(MD<-12dB)患者MD绝对值改变,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。Ex-press植入术组和小梁切除术组术后视力改变无统计学意义(P>0.05)。Ex-press植入术组患者术后并发症发生率为27%,小梁切除术组术后并发症发生率为57%,两者差异有统计学意义。 结论:Ex-press青光眼引流器植入术治疗开角型青光眼有术后眼压控制好,与小梁切除术比较,有术后并发症发生率低、安全性高的特点。