吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的评价

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本文选取44例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(肺功能Ⅱ和Ⅲ级)的住院患者,以及20例健康志愿者为研究对象。旨在研究雾化吸入糖皮质激素对AECOPD患者临床症状、肺功能、血清及诱导痰中白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,从而探讨雾化吸入糖皮质激素对AECOPD的疗效,并进一步探讨慢性阻塞性肺疾病的发病机制。结果显示:治疗后非吸入组和吸入组患者临床症状评分明显降低,且吸入组降低更为显著(p <0.05);治疗后肺功能指标与治疗前比较明显升高,且吸入组升高更为明显,但仍低于对照组(p <0.05);治疗前非吸入组和吸入组患者血清中IL-8、TNF-α水平明显高于对照组,且与FEV1和FEV1占预计值百分比呈负相关(p <0.05);治疗后血清和痰液中IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降,且吸入组与非吸入组比较痰液中IL-8和TNF-α水平下降更为显著(p <0.05),但治疗后两组患者血清中IL-8、TNF-α水平无统计学差异(p >0.05)。COPD作为一种以气流受限不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病,IL-8和TNF-α参与其病理生理过程。与常规治疗方法相比,吸入糖皮质激素可以更为有效地缓解临床症状、改善肺功能、降低AECOPD患者气道和肺局部炎症介质的水平,在控制、治疗AECOPD中具有广泛的临床应用前景。
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