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目的：研究中药补肾活血汤对自发性高血压所致心衰大鼠心肌胶原Ⅰ、Ⅲ型及水通道蛋白2表达的影响，评价补肾活血汤对心衰模型大鼠的疗效，并分析其作用特点和可能发生的机制，为补肾活血汤的临床推广提供实验和理论依据。方法：选取32周龄自发性高血压（SHR）大鼠60只随机分成5组（各12只），中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、卡托普利组、模型对照组，余下12只Wistar大鼠为WKY组，治疗组分别给予补肾活血汤高、中、低剂量和卡托普利灌胃，模型对照组和WKY组给予相同剂量的蒸馏水灌胃，灌胃10ml/kg，连续给药8周，观察心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及肾脏水通道蛋白2的表达水平。结果：补肾活血高剂量组和与模型组治疗后比较心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及肾脏水通道蛋白2的表达水平，有显著差异有统计学意义（P〈0.01），补肾活血中剂量组与模型组治疗后比较心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及肾脏水通道蛋白2的表达水平，有差异有统计学意义（P〈0.05），补肾活血低剂量组与模型组治疗后比较，无差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血汤能够减少慢性心衰大鼠心肌胶原Ⅰ、Ⅲ型和肾脏水通道蛋白2表达，从而起到抑制左室重构，减少水钠储留的作用，改善心功能，防治心力衰竭。为临床补肾活血法广泛应用于慢性心衰患者提供客观依据，为中医药治疗慢性心衰提供理论实验基础。