【摘 要】
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目的:以超声心动图(Echocardiography)为对照,探讨64层螺旋CT (64-MSCT)定量评估左心室功能的临床应用价值。方法:1、病例选择:选择临床拟诊断冠心病、且均行超声心动图与64-MSC
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目的:以超声心动图(Echocardiography)为对照,探讨64层螺旋CT (64-MSCT)定量评估左心室功能的临床应用价值。方法:1、病例选择:选择临床拟诊断冠心病、且均行超声心动图与64-MSCT检查的患者43例,其中男29例,女14例,患者均无64-MSCT扫描禁忌。2、64-MSCT数据处理:将其64-MSCT原始数据以5%R-R间期间隔进行离线重建出20组图像,利用Extended Brilliance TM Workspace V4.0 Comp Cardiac心功能处理软件分别以手动测量和自动测量计算出左心功能指标:左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(EF)。3、超声心动图数据的收集:检查使用飞利浦iE33型彩色超声多普勒心动仪,测量5个心动周期取平均值,分别计算左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(EF)。4、统计方法:将手动测量与自动测量两种方法所测得各项左心功能指标利用minitab15统计软件包进行配对t检验、线性回归分析和相关分析检验;将自动测量法测得的左心功能指标与超声心动图所测得的左心功能指标利用minitab 15统计软件包进行配对t检验、线性回归分析和相关分析检验。结果:1,64-MSCT手动测量法与自动测量法测定的左心功能指标间的差别无统计学意义(P>0.05),左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(EF)各项指标具有相关性,相关系数分别为0.996、0.994、0.983、0.975(表1)。2,自动测量法测定的左心功能指标与超声心动图测定的左心功能指标间的差别无统计学意义(P>0.05),左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(EF)各项指标间具有相关性,相关系数分别为0.972、0.976、0.944、0.949(表2)。结论:1,64-MSCT冠状动脉造影可以提供冠状动脉图像,同时可以定量评估左心功能,临床应用方便可行,病人无需接受更多的X线辐射与对比剂;2,在测定左心功能参数时,手动测量法与自动测量法所测定的左心功能指标间的差别无统计学意义(P>0.01),相关性高(P<0.01),临床可以用自动测量法来测定左心功能,相对方便快捷,节约时间;3,64-MSCT所获得的左心功能指标准确、可靠,与超声检查所测得的左心功能指标差异无统计学意义(P>0.01),相关性高(P<0.01)。
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