【摘 要】
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当前有限的医疗卫生资源与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求之间的矛盾使得人们看病难的问题越来越突出。2015年9月11日,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指
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当前有限的医疗卫生资源与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求之间的矛盾使得人们看病难的问题越来越突出。2015年9月11日,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,为各地探索分级诊疗提供了指导方向。各地基于地方优势与特色,采取了不同的措施促进分级诊疗制度的落地。上海市作为我国最早展开分级诊疗制度试点的区域之一,其早在2011年就开始家庭医生签约制度的摸索,这对上海市分级诊疗制度的落地奠下了良好的基础。随着分级诊疗制度试点的推进,有必要对实践模式实施效应加以评估,以总结成效,发现问题,提出改进建议,促进我国分级诊疗制度的完善,进一步满足群众的就医需求。因而对分级诊疗制度实施效应进行评价具有很强的实践意义。论文在总结资料及统计年鉴相关数据的基础上,选择上海市作为典型案例,首先基于政策文献对上海市分级诊疗制度的运行情况展开研究,基于公共政策评价的分析框架构建分级诊疗制度实施效应评价指标体系,利用层次分析法确定各指标权重;通过实证调研来获取有关分级诊疗制度实施效应评价的相关数据,基于模糊综合评价法对上海市分级诊疗制度实施效应进行评价;对当前上海市分级诊疗制度在实施过程中存在基层能力不足、转诊机制不畅通、信息化建设有待提高等问题及成因加以剖析,进而从优化制度的制定、提升制度的执行、完善制度的监督三个角度,提出完善上海市分级诊疗制度的对策建议。论文的创新之处,采取定性与定量相结合的方法对上海市分级诊疗制度实施效应进行评价,使得评价结果更为客观、可靠、有效,能够帮助制度制定者发现分级诊疗制度在实施过程中存在的问题,采取措施纠正偏差,同时也为学界今后研究提供一定的参考价值。
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