目的:部分无管化经皮肾镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石疗对比。方法:回顾性分析2015年3月至2017年10月于皖南医学院弋矶山医院采用输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURS)、无管化经皮肾镜超声碎石术(TPCNL)治疗肾结石病例162例。所有病例均经KUB+IVP、泌尿系彩超及CT确诊。根据手术方式分为TPCNL组,FURS组;每组根据结石大小,>20mm定义为大结石组,≤20mm定义为小结石组,比较两组的手术时间、术中出血、术后泌尿系感染、术后住院天数、一次结石清除率、三个月结石清除率和并发症发生情况。采用SPSS19.0统计软件比较不同分组间的数据,χ~2检验分析计数资料,计量资料以T检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:在结石≤20mm中,TPCNL组与RURS组碎石时间、手术总时间、血红蛋白降低值与术后住院天数等方面差异有统计学意义。在结石≤20 mm组中,TPCNL组与RURS组患者术后并发症发生情况,术后泌尿系感染、1次结石清除率、术后出血率、1个月清石率、差异均无统计学意义(P>0.05)。在结石>20mm组中,两组泌尿系感染、术后出血率、1次清石率和3个月清石率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPCNL与FURS均是治疗肾结石的有效方法。两种手术方式各有优势,无管化PCNL清石率高,术后感染率低,被视为直径的肾结石>20mm首选。FURS具有微创性,术后恢复快,被视为直径的肾结石≤20mm首选。