背景胃肠胰神经内分泌肿瘤(Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP-NETs)是起源于肠道弥散神经系统中的肠嗜铬细胞的一组生长缓慢、低度恶性的异质性肿瘤。有研究表明,近年来GEP-NETs发病率呈现明显增长趋势,约占所有神经内分泌肿瘤的70%。在胃肠道及胰腺所有的发病部位中,直肠为主要的好发部位。随着临床医务工作者对该类疾病的认识增加,内镜检出率及临床诊断率明显提高,在治疗方面有了新的突破。目前关于直肠神经内分泌肿瘤的诊断及治疗方面的研究已经成了国内外的研究热点方向。目的本研究通过对我院84例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床特点、病理特征、预后等方面进行分析,提高对该类疾病的深入了解,以便提高对其诊治水平。方法收集2012年4月到2015年4月共3年间郑州大学第一附属医院经内镜组织标本活检或手术病理检查确诊为直肠神经内分泌肿瘤的84份患者的临床资料,回顾性分析其在性别、年龄、临床表现、肿瘤直径、部位、浸润深度、病理分级、分期、诊断、治疗及预后等方面的特点。应用SPSS19.0统计软件对所收集的数据进行统计分析;计量资料统计描述用均数±标准差(?x±s)表示;计数资料采用χ2检验对不同分组资料进行检验分析;随访时间采用中位数(最小值~最大值)表示;总体生存率分析采用Kaplan-Meier法来评估患者在随访期内生存预后情况。结果(1)直肠神经内分泌肿瘤男性较女性多发,40岁以上患者多见,占91.7%(77/84),临床表现无明显特异性,容易误诊或漏诊。(2)不同病理分级的直肠神经内分泌肿瘤在性别、年龄、发病部位、嗜铬颗粒蛋白(CgA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性率方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);在肿瘤直径、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)应用Kaplan-Meier法评估总体生存率表示:直肠神经内分泌肿瘤2年总体生存率为95.1%,转移发生率低,预后较好。结论直肠神经内分泌肿瘤是一种少见的,临床表现不典型的低度恶性肿瘤;明确诊断需要病理组织检查,特别是免疫组化的协助;手术治疗包括内镜治疗仍是根治的首选方式;总体生存率较高、预后较好,肿瘤直径、浸润深度、病理分级、分期、治疗方式的选择可能是影响其预后的主要因素。