英夫利昔与肠内营养联用治疗克罗恩病的Meta分析

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目的:系统评价英夫利昔(Infliximab,IFX)和肠内营养(Enteral nutrition,EN)联用治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的疗效和安全性。方法:通过计算机检索数据库PubMed、Embase、Ovid、Cochrane Library、万方数据库(WANFANG)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)检索有关英夫利昔和肠内营养联用治疗中重度克罗恩病的对照实验,对随机对照实验(Randomized controlled trial,RCT)的研究按 Cochrane系统评价员手册做质量评价,对队列研究使用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)文献质量评价方法,由两人分别独立提取数据并进行质量分析。运用Review Manager 5.3软件完成meta分析.结果:纳入了 8篇符合要求的文献,克罗恩病患者共668个,试验组(IFX联合EN)306例,对照组(IFX)362例。Meta分析结果显示:IFX联合EN治疗CD的临床治疗有效率高于IFX组(OR =2.38,95%CI:1.65-3.42,Z=4.66,P<0.00001);总不良反应的发生率:联合用药组与 IFX 组无统计学差异(OR = 0.73,95%CI:0.12-4.45,Z= 0.34,P=0.73)。复发率:联合用药组低于IFX治疗组(OR = 0.31,95%CI:0.18-053,Z = 4.25,P<0.0001)。结论:英夫利昔与肠内营养联用治疗较英夫利昔治疗中重度克罗恩病更有效、复发率更低,不良反应没有统计学差异。
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