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目的目前PD-1和PD-L1的表达对胃癌患者的预后影响并不明确,我们采用系统评价和meta分析的方式来研究PD-1和PD-L1的表达对胃癌患者预后的影响。方法对PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学数据库(CBM)、Embase、中国知网(CNKI)等数据库进行文献检索,检索时限均从建库至2019年3月。纳入研究为PD-1/PD-L1表达与胃癌患者预后的关系的队列研究。采用RevMan 5.3软件进行总体生存(OS)的meta分析。采用纽卡斯尔-渥太华质量评价量表(NOS)对纳入研究的质量进行评价。用风险比(HR)及95%可置信区间(95%CI)分析PD-1/PD-L1表达与胃癌患者预后的相关性。采用Cochran Q和I~2统计量确定研究间的异质性。结果共纳入10项符合条件的队列研究,包括3 093例胃癌患者。单因素分析(HR=1.08,95%CI:0.38~3.07,P>0.05)和多因素分析(HR=0.76,95%CI:0.41~1.40,P>0.05)均未发现OS合并HR与PD-1阳性表达之间存在显著相关性。单因素分析(HR=1.32,95%CI:0.78~2.22,P>0.05)和多因素分析(HR=1.25,95%CI:0.86~1.81,P>0.05)均未发现OS合并HR与PD-L1阳性表达存在显著相关性。PD-1的高表达与胃癌患者淋巴结转移有显著相关性(OR=0.60,95%CI=0.47~0.77,P<0.05)。PD-L1的高表达与胃癌晚期(III-IV)有明显相关性(OR=0.41,95%CI:0.23~0.72,P<0.05)。结论本系统综述及meta分析发现,尚无证据表明PD-1和PD-L1的表达与胃癌的预后有关。然而,还需要进一步的研究来验证这些发现。