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目的：1.探讨冠心病主要中医证型的分布规律,并分析与冠状动脉造影及血脂的关系。2.将现代系统生物学理论和传统中医辨证方法相结合,运用基于GC/MS技术的代谢组学方法分析冠心病痰浊证及气虚证辨证分型的物质基础。方法：1.运用临床流行病学的调查方法,对166例接受冠脉造影的冠心病患者进行中医辨证分型,同时检测血脂水平,分析各个证型与血脂以及冠状动脉的狭窄程度和病变支数的相关性。2.选取的冠心病患者辨证为痰浊证(痰凝心脉)和气虚证(心气虚弱)两种证型,应用GC/MS技术测定这两种证型的血浆内源性代谢物,并用化学计量学模式识别方法(MCTree)对其代谢谱进行模式识别分析。结果：1.共收集病例166例,其中男126例,女40例。其发病年龄集中在50-70岁之间,占72.3%。其中瘀血痹阻证101例,占60.84%,痰凝心脉证37例,占22.29%,心气虚弱证28例,占16.87%；冠脉造影结果中,瘀血痹阻和痰凝心脉证均以三支病变为主,较心气虚弱证病变支数多,病变程度严重：痰凝心脉证患者的甘油三酯(TG)水平高于其他证型(P<0.05),而总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B (ApoB)水平各证型之间差异均无统计学意义(P>0.05)。2.将得到的总离子流图与质谱库进行匹配鉴定,最终得到准确定性定量的化合物46种。MCTree的分析结果表明,该方法可以将痰浊证及气虚证患者有效区分开来,而且可以得出46种物质的分类贡献值,从中找出可能的潜在的生物标志物,依次为丝氨酸、缬氨酸、2羟基丙酸、花生四烯酸甲酯、果糖、胆固醇、乳酸。结论：1.冠脉造影结果及血脂水平与中医证型有一定的相关性,可以作为中医辨证分型的参考。2.冠心病中医证型在代谢组学方面的差异,为冠心病的中医证候研究提供了物质基础,提示代谢组学技术可能成为中医辨证分型的新研究手段。