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研究目的:了解武警部队医院医务管理部门人力资源现状,包括人力资源的数量、结构、管理和培训。通过对现状的分析,揭示武警部队医院医务管理部门人力资源的特点及人力资源管理当中存在的问题,并探索解决问题的途径和措施,就提高武警部队医院科学管理水平,推动医院管理队伍职业进程,为卫生主管部门和医院提供建议和决策参考。
研究方法:采取普查的方法,把武警部队45家总队医院和14家机动师医院共计59家医院作为研究主体。本研究采用问卷调查的方法,以填写调查表的形式进行,调查对象包括总队医院医务处主任、副主任、助理员和机动师医院办公室主任、副主任和助理员。本次调查共发放问卷220份,回收问卷203份,有效问卷195份,有效问卷回收率为88.64%。其中首长问卷61份,助理员问卷134份。主要调查内容包括:年龄、性别、学历、职称、专业背景、任职年限、工作难点、工作满意度、自身管理能力评价、管理培训情况等36项。调查数据采用spss17.0软件进行描述性统计和卡方检验。
研究结果:
1.人力资源基本情况
①助理员数量:编制助理员数量与实有数量之比为1:1.07。②学历结构:本科以上学历占到了91.8%,其中部门首长本科以上学历占96.7%,助理员本科以上学历占89.6%,部门首长与助理员学历结构有显著性差异(P<0.05)。③专业背景:部门首长当中临床专业者比例最高,占68.9%。卫生事业管理专业者仅占13.1%;助理员当中临床专业者比例也是最高,占49.3%。卫生事业管理专业仅占6.0%。④年龄结构:部门首长主要处于36~45岁年龄区间,占72.1%;助理员主要处于26~35岁年龄区间,占64.9%。⑤职称结构:部门首长副高职称者比例最高,占54.1%;助理员以初级和中级职称者为主,分别占35.9%和37.9%。⑥任职年限:医务管理干部任职3~5年比例最高,占44.1%。⑦性别结构:部门首长男女比例为5.1:1;助理员男女比例为1:1。⑧任职情况:医务管理部门正职当中,由科室负责人晋升比例最高,占63.6%;医务管理部门副职当中,由医务助理晋升比例最高,占46.4%;医务助理员任现职前从事医疗工作比例最高,占53.7%。
2.医务管理部门工作情况
①工作分工:27.6%的助理员负责3项以上日常工作,26.1%的助理员负责2项工作,46.3%的助理员负责1项工作。9.8%的部门首长和18.7%的助理员认为本部门工作分工不明确,职责不清晰。②工作难点:调查医务管理部门工作中最主要的困难,部门首长和助理员选择“工作繁重”的比例均为最高,分别占63.9%和56.7%。③兼职情况:43.1%的医务管理干部在从事管理工作的同时兼职专业技术工作。兼职人员当中,投入专业技术工作精力少于1/3者比例最高,占60.7%。④工作满意度:回答“满意”者比例最高,占49.2%;回答“一般”者占37.4%。部门首长和助理员工作满意度无显著性差异(P>0.05)。⑤绩效考核:42.5%的医院实施了针对医务管理干部的绩效考核,而实施绩效考核的医院当中,22.6%的部门首长和59.7%的助理员认为绩效考核未能体现个人工作能力和实际贡献。64%的部门首长和63.4%助理员认为本人奖金水平“低于”或“远低于”同届毕业医务人员。⑥人员选拨:32.5%医院的院长由医务管理部门首长位置上提拨,47.5%医院的副院长由医务管理部门首长的位置上提拨,29.9%的助理员到医务管理部门工作经过公开选拔。⑦医院管理职业化:72.1%的部门首长和71.6%的助理员认为医院医务管理部门工作人员专业不对口影响了医院建设发展。90.2%的部门首长和92.5%的助理员认为有必要建立医院管理职称系列。调查医院管理职业化认知情况时,部门首长和助理员当中选择“完全了解”的分别只占11.5%和3.0%。在调查部门首长医务管理干部职业化实现的主要途径时,54.1%选择“管理干部上岗前接受管理知识的系统培训”,37.7%选择“管理干部上岗后逐步接受管理知识的系统培训”。
3.医务管理干部管理教育培训情况
①管理技能自我评估:调查医务管理部门工作人员管理技能与现任职务的胜任程度,59%的部门首长回答“完全能胜任”或“能胜任”,助理员当中持相同观点的只有29.9%。②职业培训情况:部门首长当中接受过短期培训的比例最高,占31.1%;助理员当中自学的比例最高,占26.1%。82.0%的部门首长和79.9%的助理员在走上管理岗位后接受职业培训。29.5%的部门首长和44.8%的助理员累计接受培训时间少于等于1个月。100%的部门首长和97.8%的助理员都认为职业培训对从事管理工作有用。③职业培训需求:部门首长和助理员当中选择“完全需要”比例均为最高,分别占65.5%和56.0%。培训形式上,部门首长和助理员均以选择“短期培训”的比例最高,分别占45.9%和34.3%。在培训内容上,部门首长当中选择前3位的科目是“管理学原理”、“卫生事业管理”“和“卫生经济学”,助理员当中选择前3位的科目是“管理学原理”、“卫生事业管理”和“管理心理学”。
结论:通过对武警部队医务管理部门人力资源状况调查分析发现:①武警部队医院医务助理员数量不足,实有助理员数量明显大于编制数量。②医务管理干部专业结构不合理,大多数未经过系统地医院管理教育培训。③医务管理部门存在着工作繁重,分工不清,人员流动频繁,奖金水平低的现象,总体来看医务管理干部工作满意度不高。④医务管理干部兼职情况比较普遍,部门首长参与专业技术工作的比例明显高于助理员。并且,相当数量的医务管理干部把主要精力放在了业务上,根本没有时间去从事管理工作。⑤绩效考核制度不完善,只有不到一半的医院实施了医务管理干部绩效考核制度,而且实施的绩效考核也并不科学,未能体现个人工作能力和实际贡献。⑥医务管理干部选用不科学,未采用当前成熟、先进的人力资源管理理论和方法指导工作实践。⑦医院管理职业化认知不足明显。⑧医务管理干部管理知识技能培训不足,管理培训需求十分显著。
对策及建议:①建立符合现代武警部队医院的卫生管理教育培训体系。一是加快发展卫生管理专业学历教育;二是开展卫生管理干部任职培训;三是积极开展卫生管理继续教育。②健全管理制度,完善配套政策。一是建立医务管理干部任职资格制度;二是实行医务管理干部专职化制度;三是建立医院管理职称系列;四是加快医务管理队伍法制化建设进程。③加强医务管理部门人力资源管理。一是树立科学的现代医院管理理念;二是进行科学的人力资源规划;三是完善管理干部选拔使用机制;四是建立科学的绩效评估与薪酬管理机制。