结直肠癌术中门静脉单次化疗对外周血微转移的影响

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目的:研究讨论手术中使用5-FU静脉单次化疗对患者结直肠癌外周血微转移产生的影响。方法:通过随机数字表法把我院在2010年6月至2011年8月所收治的50例结直肠癌患者均分为治疗组与对照组,患者均实施结直肠癌根治手术,治疗组在术中接受氟尿嘧啶门静脉单次化疗,而对照组中的25例患者仅接受单纯的结直肠癌根治手术,实施巢式RT-PCR的方法对患者血液中的CK20mRNA进行检测。另外还要设置10份健康体检者的外周血标本作为正常人群对照,即正常组。结果:治疗组与对照组在手术后的外周静脉血中的CK20mRNA的阳性率皆比术前提高,且差异具有显著性(P<0.05),两组患者在手术中所抽取的门静脉血与外周静脉血之间的CK20mRNA,在检测中呈现出的阳性率差异均无显著性(P>0.05),通过静脉单次化疗后的病人在手术后的第8天的外周静脉血CK20mRNA的阳性率比术后即刻下降很多,且差异具有统计学意义(P<0.05)。然而只接受结直肠癌根治手术的对照组患者,在实施手术以后的第1天以及第8天的外周静脉血CK20mRNA的阳性率和手术后(立即)进行对比,呈现出的差异性均无显著性(P>0.05)。结论:患者外周血CK20mRNA可以作为结直肠癌微转移检测的敏感指标,通过手术当中的单次门脉化疗,可使CK20mRNA出现显著下降。手术中进行5-FU的单次门脉化疗可以有效的抑制患者的外周血以及门静脉血中微转移的发生,值得在临床中进一步的使用和推广。
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