背景:恶性肿瘤合并抗利尿激素分泌异常综合征(inappropriate secretionof antidiuretic hormone syndrome，SIADH)多发生于肺小细胞癌。而消化系统恶性肿瘤合并SIADH很罕见，再加上SIADH的临床症状多被消化系统恶性肿瘤所掩盖，更容易被外科医生所忽视。迄今为止，恶性肿瘤合并SIADH的发生机制并未十分明确。在治疗上大多数学者仍主张限制入液量治疗，但新的研究显示ADH受体拮抗剂治疗更具安全和高效性。　　目的:探讨消化系统恶性肿瘤合并SIADH的诊治方法。　　方法:收集我院于1995年1月至2015年5月收治的13例消化系统恶性肿瘤合并SIADH患者。回顾性分析13例消化系统恶性肿瘤合并SIADH患者的诊治过程。　　结果:在治疗原发恶性肿瘤的同时，根据患者不同的血钠水平给予不同治疗方案，即轻度低钠血症和中度低钠血症给予限制入液量治疗;重度低钠血症给予ADH受体拮抗剂或根治性手术治疗。低钠血症及其所引起的临床症状得到明显的改善。限制入液量治疗在消化系统恶性肿瘤合并SIADH的患者中难以长期实现，而ADH受体拮抗剂对于控制消化系统恶性肿瘤合并SIADH的临床症状上收到了良好的效果。其中，结肠癌4例，肝癌1例，十二指肠癌2例，胆管癌1例，胰腺癌2例，直肠癌2例患者均死于肿瘤晚期。胆囊癌患者行胆囊癌根治性手术，最终死于肝功能衰竭。13例患者生存时间均未超过1年。　　结论:消化系统恶性肿瘤合并SIADH在临床上非常少见，大多数患者发现时已属于肿瘤晚期，及时恰当的诊断并尽早使用ADH受体拮抗剂不仅能很快控制SIADH的症状，并且还能有利于提高患者的生存质量和预后。