冠心消渴安胶囊对糖尿病性冠心病(气阴两虚兼瘀热证)的疗效观察和胰岛素抵抗的影响

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冠心病和糖尿病是最常见的两种内科老年性疾病,并且常常合并出现,糖尿病性冠心病是指在糖尿病的基础上,并发的冠心病,现代医药研发了很多可以治疗这两种疾病的药物,中医也从几千年的实践中总结了不少方药来治疗,中医、西医各有优势,而今人们越来越希望开发一种具有两种治疗优势的药物,可以更有效、简便的治疗糖尿病性冠心病。目的:观察冠心消渴安胶囊治疗辨证为气阴两虚兼瘀热型糖合病性冠心病的临床疗效。比较治疗前后中医证候疗效、最大代谢当量(Metablic equivalent maxium MET Max)、空腹血糖(Fasting plasma glucose FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin FINS)、胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index ISI)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index IRI)的变化,探讨冠心消渴安胶囊治疗气阴两虚兼瘀热型冠心病糖尿病的疗效及理论机制。方法:将符合纳入标准的48例患者,按治疗组和对照组各24例,1:1随机分成两组。对照组按照糖尿病和冠心病的治疗指南给予西药治疗,治疗组在常规西药治疗上加服冠心消渴安胶囊,每次4粒,每日3次,饭后口服,共4周。对比两组组间治疗前后、两组治疗前后,观察中医证候疗效、运动平板试验中MET Max、FPG、FINS、ISI和IRI等指标的影响。结果:通过上述观察,冠心消渴安胶囊能改善糖尿病性冠心病患者的中医症状、运动平板试验中MET Max、ISI和IRI、FPG、FINS。中医证候疗效两组比较,P<0.05,有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗后MET Max相比,P<0.05,有显著差异,治疗组更优,两组治疗后FPG、FINS、ISI、IRI比较,P<0.05,均有显著差异,治疗组优于对照组。结论:冠心消渴安胶囊能改善糖尿病性冠心病患者的中医症状,增加最大代谢当量,提高运动耐力,另外冠心消渴安胶囊能明显改善糖尿病性冠心病患者的胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗指数的异常情况。
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