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目的:强迫性障碍(Obsessive-compulsive disorder,OCD)是指以反复出现的强迫思维和/或强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫性障碍的症状通常持续一个长期波动的过程,伴随着巨大的痛苦和残疾。强迫症患者的两种记忆认知加工所涉及的神经机制并不相同。有研究表明,强迫性障碍患者的外显记忆加工与健康人无异。然而,与健康对照相比,强迫性障碍患者表现出内隐学习能力下降或者异常增强的程序记忆。亦有研究表明,强迫症患者没有普遍的记忆缺陷。临床观察发现,强迫性障碍患者临床上常常表现为重复性怀疑或担心某件事是否完成,这些提示强迫性障碍患者无法有效回忆既往经历。目前国内外对强迫性障碍患者的内隐和外显记忆研究的结论不一,且内隐记忆与外显记忆与强迫症状之间的相关性研究较少。因此本研究采用词汇知觉速度测验(Vocabulary Perception Speed Test)和词汇识别任务(Vocabulary Recognition Task),进一步分析强迫性障碍患者的内隐记忆与外显记忆与正常人的差异,及其与强迫性障碍患者症状的相关性。方法:依据《国际疾病与相关健康问题统计分类第10版》(International Classification of Diseases and Related Health Problems,Tenth Revision,ICD-10)共纳入符合强迫性障碍诊断标准的31例门诊及住院的强迫性障碍患者,并招募与强迫性障碍患者组性别、年龄和受教育程度相匹配的30例正常健康人以作为对照组。对两组被试进行词汇知觉速度测验任务及词汇识别任务,分别测试两组被试对中性词、积极情绪词、道德厌恶词的内隐记忆及外显记忆的反应时、正确率,采用帕多瓦量表-华盛顿州立大学修订版(Paduainventory-Washington State University revision,PI-WSUR)及耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale,Y-BOCS)评估患者强迫症状及严重程度。结果:强迫性障碍患者组与正常对照组被试内隐记忆中道德厌恶词的正确率分别为(0.607±0.267)和(0.777±0.159),(t=-3.036,P=0.004)、积极情绪词的正确率分别为(0.528±0.265)和(0.695±0.152),(t=-3.048,P=0.004)、三类词语总的正确率分别为(0.597±0.248)和(0.731±0.145),(t=-2.582,P=0.013),均差异有统计学意义(均P<0.05);强迫性障碍患者组与正常对照组被试内隐记忆的反应时分别为(2926.62±1718.31)、(2587.13±1054.56)(t=0.926,P=0.358)、两组的中性词的正确率分别为(0.624±0.275)、(0.722±0.170)(t=-1.673,P=0.100)均差异无统计学意义(均P>0.05)。强迫性障碍患者组与正常对照组之间外显记忆的反应时分别为(946.49±194.80)、(884.93±146.45)(t=1.392,P=0.169)、两组间外显记忆正确率分别为(0.72±0.09)、(0.69±0.08)(t=1.382,P=0.172),均差异无统计学意义(均P>0.05)。强迫性障碍患者组外显记忆的反应时与PI-WSUR总分(r=-0.410,P=0.022)及OTAHSO分(r=-0.470,P=0.008)呈显著相关。结论:与正常对照组相比,强迫性障碍患者的内隐记忆有受损,尤其是对积极情绪的词语和道德厌恶词语的内隐记忆较正常组差;强迫性障碍患者内隐记忆与症状无相关性;与正常对照组相比,强迫性障碍患者的外显记忆没有受损,但强迫性障碍患者的外显记忆与强迫性障碍患者的症状是有相关性的。