新疆某深度贫困县健康扶贫实施现状研究

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目的:疾病是导致农村居民陷入贫困的主要原因之一,也是国家全面进入小康社会要面临的重大挑战。深度贫困地区是健康扶贫的薄弱区域,通过开展深度贫困县健康扶贫实施现状研究,有助于帮助缓解农村因病致贫因病返贫现象的发生,使农村人口的基本健康权利得到保障。方法:采用描述性统计方法对2016-2018年间新疆M县健康扶贫实施现状的变化进行比较分析;采用整群随机抽样的方法,选取新疆M县两个乡镇中各两个村的贫困人口开展问卷调查;采用多元线性回归模型分析健康扶贫满意度的主要影响因素。结果:M县整体脱贫效果明显,贫困户数由4.4万户降至2.6万户,脱贫率达到40.91%,贫困人口由19.5万人降至11.5万人,脱贫率达41.03%;“因病致贫”仍然是主要致贫原因之一,因病致贫户数占比26.39%,人数占比25.15%;贫困人口城乡居民基本医疗保险参保人数最多,占比为93.6%,参加商业补充医疗保险的人数最少,占比仅有2.2%;大病集中救治率、慢病有效管理率、重病保障纳入率均为100%;高学历卫生人才不足,卫生技术人员大学本科及以上学历317人,占总人数的10.8%,大专及以下学历2619人,总人数的89.2%;累计健康体检贫困人口11.3万人,贫困人口健康体检完成率100%;贫困人口家庭医生签约服务率始终保持100%;贫困人口对健康扶贫政策的知晓度相对较高,其中非常了解占比44.8%,大概了解占比为30.5%,但仍然有四分之一的贫困人口不了解相关政策,占比为24.7%;通过单因素分析显示,影响贫困人口健康扶贫满意度的因素包括:性别、年龄、文化程度、收入水平,其中女性满意度高于男性、年龄越大满意度越高、文化程度越高满意度越低、收入越高满意度越高;通过多元线性回归分析显示影响贫困人口健康扶贫满意度的主要影响因素包括:医疗保障、医疗服务、健康管理、文化程度、家庭人均年收入。结论:1)M县整体脱贫效果明显;2)“因病致贫”是M县贫困的主要致贫原因之一;3)健康扶贫政策宣传方式有待转变,村民的健康素养有待加强;4)基本医疗保障力度较大,商业医疗保障力度较弱;5)医疗资源配置不均衡,基层医疗卫生机构服务能力有限;6)影响M县贫困人口对健康扶贫满意度的主要因素包括:医疗保障、医疗服务、健康管理、文化程度、家庭人均年收入。
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