我国城市社区养老照护模式研究

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养老问题是一个复杂的社会问题,对于其模式的选择也由于时代及需求的不同而有所差异。随着我国老龄化程度的不断提高,老年人口数量日益增多,而自20世纪70年代开始实施计划生育政策以来,人口出生率大幅度下降,独生子女家庭增多,致使家庭规模日益缩小,家庭结构正趋向核心化与小型化,使得家庭养老与机构养老功能弱化,养老问题也更加突出。在这种情况下,新型的社区养老照护模式成为社会发展的必然趋势,为老年人口的养老提供更多的选择。本文研究的目的就在于,积极探索、整体构建社区养老照护模式,完善养老服务内容,提高养老品质,让老年人真正做到“老有所养、老有所乐”。社区养老照护也正是集合了家庭养老与机构养老的优势,摒弃劣势,适合我国国情的一种新型养老方式。对于社区养老的研究已经有很多,纵观已有的相关研究,大多数学者都认为在我国人口老龄化与家庭结构核心化和小型化的背景下,家庭养老与机构养老已经不能很好的适应我国养老问题的现状,社区养老照护才是适合当前情况的理想选择。并且对社区养老照护模式的内涵也基本认定为:老年人居住在家里,由社区通过科学的组织和管理,为社区内的老年人提供各种相关的服务的一种新型养老模式。具体的服务也基本认定为生活照顾、精神慰藉、志愿者服务等。在社区养老照护模式的构建和发展上,对于各项服务的建立也基本确定,资金的来源也采取多渠道筹集的方式。只有加快建立与完善社区养老照护模式,才能更好的应对我国人口老龄化的现状,更好解决我国养老问题。本文分析并完善了现有的研究欠缺:一是,缺少对社区养老照护模式的整体规划和构建。大多数的研究只停留在对问题的叙述及对策上主要是针对我国人口老龄化,家庭结构核心化和小型化的现状下,家庭养老与机构养老存在不足,提出建立社区养老照护的对策,缺乏整体规划。二是,精神的慰藉服务不完善。老年人的精神状况直接影响老年人的生活质量,因此对精神慰藉的研究,具体的服务内容也应明确。在已有的研究中只是注重提出对老年人精神慰藉的形式,并且只是从老年人的角度来研究,缺乏对其家人精神慰藉方面的研究。老年人“老有所乐”不是单从自身就得以实现的,只有家人与他们都能精神愉悦才能真正的实现。三是,缺乏对不同特征老年群体服务的区别研究。由于生活能完全自理、半自理和完全不能自理老人对生活的需求是不同的,那么老年人口除了生活照顾,精神愉悦之外,身体健康、生活能完全自理的老人对自我满足的需求也需要被重视。这样可以实现老年人的价值,更好的适应我国的人口老龄化。笔者试图从界定城市社区养老照护模式的内涵出发,分析其相对于家庭养老与机构养老的优势,从而确定应建立社区养老照护模式来应对养老问题,进一步整体构建社区养老照护模式,明确具体的服务内容,使得老年人口能更好的养老。全文主要内容如下:第1章“导论”。在本文研究背景的基础上,提出研究的意义及方法。分析已有的研究成果,关于社区养老照护的内涵与形式研究,关于社区养老照护的地位与作用研究,关于如何构建社区养老照护模式的研究,然后制定本文的研究框架。第2章“城市社区养老照护模式相关理论”。明确社区的概念,分析社区的功能,阐述养老的内涵。在此基础上,界定社区养老照护的涵义、类型、特征,并具体区分了社区—居家养老与老年社区的差异。第3章“城市社区养老照护模式现状与问题”。首先是分析了城市社区养老照护模式现状:社区——居家养老,以静安区为代表的;成都金秋乐园养老社区的;社区托老站的。从而分析存在的问题:社区养老照护缺乏系统性;对社区养老照护的重要性认识不足,缺乏相应的政策法规依据:社区养老照护的资金来源不足,并缺乏相应的管理;社区养老照护的服务设施不完备和场地的提供问题;社区养老照护服务内容单一,上门服务和个性化服务方式较少,且服务人员专业性不足,不能满足需求;社区养老照护不能完全满足老年人的精神需求;社区养老照护服务中,信息化手段还比较薄弱;社区养老照护的志愿者服务体系不完善。提出社区-机构-家庭相结合的模式研究,分析其含义,进而分析此模式的必要性与可行性研究,必要性主要表现在:社区养老照护符合我国的国情;社区养老照护满足老年人的需求;社区养老照护比较经济;社区养老照护服务更加广泛、专业;社区养老照护模式为老年人自我满足的实现提供更好的渠道;老年人的疾病护理难度大;社区养老照护集合家庭养老与机构养老的优势,弥补了二者的缺陷。可行性主要表现在:国内外舆论环境对社区养老照护模式建设的支持;老年人养老观念也有一定的变化,适合社区养老照护模式;我国已经积累了一些社区养老照护模式的经验;社区具有自身的优势;养老机构服务范围具有可扩展性。第4章“社区-机构-家庭相结合模式的机制设计”。分为两个部分,一部分是关于构建完整的社区-机构-家庭相结合模式体系,另一部分是关于社区-机构-家庭相结合模式功能的完善。关于构建完整的城市社区养老照护体系部分:第一,分析了社区养老机构建设应有的优惠政策,应有的方便老年人的设计,以及其重要的监管需求。第二,社区的功能在完善已有功能的基础上,增加所需的功能。第三,社区、养老机构、家庭建立联系机制,主要是:社区进行基本情况的登记;老年人或者其家人对社区养老服务的满意度调查;对老年人及其家人的意见收集。第四,根据我国目前志愿者机制的现状,建立相应的志愿者机制,以满足需求。关于城市社区养老照护功能完善部分:完善服务项目,医疗服务项目、护理培训项目、心理咨询项目、法律咨询项目、娱乐安排项目、设立交流场所项目、婚介服务项目、老年人再就业服务项目、组织社区成员的志愿活动项目、衣食服务项目、出行陪护项目、医疗护理服务项目、紧急呼叫服务项目、养老机构服务项目。其中设立交流场所项目也是笔者认为十分必要的,也是对养老内涵的真正体现的重要组成部分。第5章“小结”本章简要的归纳了本文的主要研究内容、研究不足以及在实际操作过程中可能面临的困难,这就需要进一步研究,不断的完善相关理论,从而应用于实践。
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