重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系及其筛选研究

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目的:通过建立重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系,对重庆市农村卫生适宜技术的有效性、经济性、安全性和适宜性等指标进行综合评价,为筛选出适合推广应用的重庆市农村卫生适宜技术提供技术支撑和科学依据。方法:通过查阅文献,初步拟定重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系的初稿,采用德尔菲法[1],通过9位专家的第一轮调查对初拟的重庆市农村卫生适宜技术筛选评价体系中各评价指标的重要程度进行评分,其反馈信息再经第二轮调查最终形成重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系。运用秩和比法[2]确立建立起来的重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系中各个评价指标的权重,使用该筛选评价指标体系对重庆市51项待评县级农村卫生适宜技术进行专家评分,利用线性加权综合模型[3],计算出各项待评县级农村卫生适宜技术的综合评分。根据综合评分的高低,对重庆市待选的县级农村卫生适宜技术进行筛选。结果:(1)建立起重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系,它们由熟悉程度、安全性、有效性、经济性、简易性、病例数、所需设备和适合应用推广8个指标构成。(2)运用秩和比法计算出重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系中各评价指标的权重为:熟悉程度为0.160、安全性为0.147、有效性为0.137、经济性为0.125、简易性为0.128、病例数为0.151、所需设备为0.071、适合应用推广为0.080。(3)利用建立的重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系对重庆市农村卫生适宜技术进行综合评分,根据线性加权综合模型,计算出各项待评县级农村卫生适宜技术的综合评分,并按照评分高低筛选出20项重庆市县级农村卫生适宜技术在重庆市的县、乡、村进行推广运用,这些技术是:避孕套、短效避孕方法、高血压及治疗、紧急药物避孕方法、徒手刮痧法(屈指推拿)治疗寒湿感冒、元宫365铜宫内节育器、苍耳子散分型塞鼻治疗鼻炎、妇科白带涂片多项检查快速染色技术、妻之爱避孕栓、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)规范化治疗方案、小儿支气管哮喘临床防治技术规范、高氏揉捏法治疗小儿伤食泻、节育术心身状况检测咨询技术、红外线乳腺检查技术、宫颈炎康栓、婴幼儿腹泻病诊断治疗农村卫生适宜技术、姜泥、温针灸治疗寒湿性膝关节炎、女性生殖健康检查管理规范、红外线治疗宫颈病变、窝沟封闭防龋技术。(4)本次德尔菲调查中咨询专家9位,他们的权威程度较高,各项指标的值均在0.7以上。结论:利用德尔菲专家咨询法建立一套科学、系统、合理的重庆市农村卫生适宜技术筛选评价指标体系,并结合重庆农村的实际情况应用该体系,对重庆农村卫生适宜技术进行综合全面的评价,为其他地区农村卫生适宜技术的筛选推广、应用提供科学依据。
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