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目的:本文通过回顾性病例分析150例大肠癌患者及300例健康查体者的临床特征资料,分析和总结导致大肠癌的相关危险因素,为更好地临床防治大肠癌提供理论依据。方法:回顾性分析天津医科大学第二医院2012-2017年150例大肠癌患者及同时期300例健康查体人群的临床资料。采用SPSS19.0数据系统进行数据分析,对一般特征采用描述性分析,两组间比较使用两独立样本t检验,计数资料采用χ~2检验,单向有序等级资料采用秩和检验的U检验方法,以及多因素Logistics回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.150例大肠癌中直肠癌50例(33.3%)、乙状结肠癌25例(16.7%),最常见的病理类型为腺癌(139例,92.7%)。2.大肠癌病例组平均年龄为(64.11±13.30)岁,50岁以下累计病例数11例(7.3%),50岁以上病例139例(92.7%),其中发病高峰在60~70岁,有45例,占比30%。3.单因素分析结果:吸烟(χ~2=18.000,P=0.000,OR=2.406)、炎性肠病(χ~2=11.928,P=0.001,OR=9.511)、结直肠息肉(χ~2=41.791,P=0.000,OR=6.931)、胆囊疾病及胆囊切除(χ~2=12.104,P=0.001,OR=2.958)、2型糖尿病(χ~2=3.944,P=0.047,OR=1.638)、一级亲属患大肠癌的阳性家族史(χ~2=20.455,P=0.000,OR=1.071)、高脂血症(χ~2=4.492,P=0.034,OR=1.677)、非大肠癌的恶性肿瘤病史(χ~2=6.363,P=0.019,OR=6.208)、阿司匹林用药史(χ~2=4.930,P=0.026,OR=0.506)与大肠癌发病相关。性别、饮酒、阑尾切除、幽门螺旋杆菌感染、肥胖与大肠癌的发病无关(P>0.05)。4.病例组总胆固醇(5.61±0.65)mmol/L,高于对照组总胆固醇(4.82±0.54)mmol/L(t=2.40,P=0.023),有统计学意义;病例组高密度脂蛋白(0.85±0.26)mmol/L,低于对照组高密度脂蛋白(1.27±0.27)mmol/L(t=–3.56,P=0.002),有统计学差异;两组低密度脂蛋白、甘油三酯经t检验,P<0.05,无统计学差异。5.多因素Logistics结果:吸烟OR=2.475、结直肠息肉OR=6.499、胆囊疾病及胆囊切除OR=3.584、一级亲属患大肠癌的阳性家族史OR=14.736、非大肠癌的恶性肿瘤史OR=5.620,上述因素均为大肠癌发病的独立危险因素。结论:1.大肠癌发病以中老年人为主。2.吸烟、炎性肠病、结直肠息肉、胆囊疾病及胆囊切除、2型糖尿病、一级亲属患大肠癌的阳性家族史、高脂血症及非大肠癌的恶性肿瘤病史、阿司匹林用药史与大肠癌发病相关。3.吸烟、结直肠息肉、胆囊疾病及胆囊切除、一级亲属患大肠癌的阳性家族史、非大肠癌的恶性肿瘤史为大肠癌发病的独立危险因素。