【摘 要】
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目的研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)矫正胸腰椎后凸畸形时使用血液回收机进行自体血回收-回输的效
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目的研究强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)矫正胸腰椎后凸畸形时使用血液回收机进行自体血回收-回输的效能。方法回顾分析2008年4月至2013年10月在我院于全身麻醉下行PSO术矫正胸腰椎后凸畸形的55例AS患者的病历资料,年龄17～55岁,性别不限,美国麻醉医师协会(american society of anesthesiologists,ASA)分级 Ⅰ 或 Ⅱ 级。根据术中是否使用血液回收机进行自体血回收-回输,分为试验组(cell saver,CS组)和对照组(control,C组),两组分别有23例和32例患者。记录患者的一般资料及相关手术指标。记录术中、术后失血量,术中和术后同种异体血的输入量。记录输血不良反应的发生情况及术后住院天数。计算每例患者的输血费用。结果两组患者的一般资料和手术情况的比较无明显差异。CS组患者的自体血红细胞(red blood cell,RBC)回收-回输量为937.4 ml。与C组患者比较,CS组患者术中同种异体RBC使用量明显减少,分别是2362.5 ml和1556.5 ml。围手术期CS组患者同种异体RBC输入量也明显少于C组患者,分别为1635 ml和2369 ml。两组患者均未发生输血不良反应。两组患者的术后住院天数无明显差异。CS患者的输血费用略高于C组患者,但差异无统计学意义。结论AS患者行PSO术矫正胸腰椎后凸时使用血液回收机进行自体血回收-回输可以减少同种异体血的输入量,未增加输血相关并发症的发生率,且未增加患者的输血费用。
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