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目的：通过比较一期全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)死亡率及并发症发生率,探讨影响一期全腔静脉肺动脉吻合术术后早期效果的高危因素。方法：回顾性分析我院2003年2月到2009年9月43例TCPC患者。根据生存状态分为两组：死亡组(A组,n=11)和存活组(B组,n=32)。存活组(B组)根据并发症发生情况再分为两组：并发症组(B,组,n=17)和无并发症组(B2组,n=15)。比较各组患者一般临床资料、术后早期结果,分析影响TCPC死亡率及并发症发生率的高危因素。结果：死亡11例,死亡率25.6%。A、B两组患者在年龄、体重、HB、术前SaO2、PA-PG、BSA、McGoon指数、Nakata指数、CPB时间、阻断时间、手术时间、重症监护时间、机械通气时间、心律、内脏位置、AO起自心室、左侧Glenn术、开窗手术、房室瓣返流及相关手术、引流时间、住院时间、术后氧饱和度方面无明显差别, P均大于0.05。但A组术后CVP明显高于B组(20.04±3.47mmH2O vs 14.09±2.66 mmH20; P<0.001);心室发育均衡者死亡率高于心室发育不均衡者(46.7% vs 14.3%；P=0.025)、双心室疾病死亡率高于左心室型单心室(46.7% vs 8.7%；P=0.018)；虽然外管道术死亡率高于内隧道术(35.5% vs 0%；P=0.019),但内隧道患者McGoon、Nakata指数优于外管道组(P=0.01)。发生并发症17例,并发症发生率39.5%。B1、B2组患者在年龄、体重、HB、HR、术前SaO2、PA-PG、BSA、McGoon指数、Nakata指数、CPB时间、阻断时间、手术时间、重症监护时间、机械通气时间、心律、内脏位置、AO起自心室、心室发育均衡程度、心室形态、左侧Glenn术、开窗手术、房室瓣返流及相关手术、心内隧道术与心外管道术、CVP、术后氧饱和度方面无明显差别；P均大于0.05。但小于4岁者并发症发生率高于4-15岁患者(83.3%vs 26.1%；P=0.013)。结论：1、一期TCPC可能造成高死亡率及并发症发生率,分期手TCPC可能有助于提高早期手术效果。2、双心室发育均衡程度及术后CVP状态可能与死亡率呈高度相关性。