目的:影像组学是精准医疗的重要组成部分,在原发性肝癌的诊断与鉴别诊断、病理分型与疗效预测方面均有着重要的作用。目前,尚未发现应用影像组学的方法,对含三氧化二砷方案的TACE治疗进行疗效预测的研究。所以,本研究旨在通过影像组学的方法,对CT及MR图像进行分析,获得相关纹理特征,构建相应的影像组学模型,评估其是否能够预测含三氧化二砷方案的TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法:回顾性收集中国医科大学附属第一医院2014年-2016年参与国家“863”课题《含三氧化二砷方案的肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床应用研究》的实验组患者共60例。通过入选标准获得32例接受含三氧化二砷(ATO)方案的TACE治疗的原发性肝癌患者的术前增强CT图像,及55例接受含三氧化二砷方案的TACE治疗的原发性肝癌患者的术前增强MR图像,根据6个月后的治疗效果,使用RECIST标准将患者分为缓解组和非缓解组,通过图像的逐层分割获取各组患者的VOI图像,广泛提取图像中的纹理特征,之后使用LASSO对图像特征进行降维和模型建立,评价获取的图像特征是否可以对患者的疗效进行有效区分。结果:基于CT的影像组学模型获得了5个纹理特征,分别是峰度、直方图能量、高密度补偿、高密度长域补偿及总和熵,受试者操作特性曲线下面积(AUC)达到0.90,敏感度为63.63%,特异度为90.91%;基于MR的影像组学模型获得了3个纹理特征,分别是平均偏差、长游程补偿以及聚类突,受试者操作特性曲线下面积(AUC)达到0.80,敏感度为61.90%,特异度为82.35%。结论:基于CT的影像组学模型对含三氧化二砷方案的TACE治疗原发性肝癌的疗效预测效能较好,基于MR的影像组学模型对含三氧化二砷方案的TACE治疗原发性肝癌的疗效预测效能良好,二者均能够为临床的合理诊断、治疗及预后预测提供参考。