目的:体质是人体生命活动的表现形式,描述人体的生理性质和心理特点,也有其特定的发病趋势。准确判别体质类型对于人体养生调护,提前预防身心疾病具有重要意义。青年人群在体质过程中属于气血充盛,机体发育逐渐成熟,全身脏腑功能较为健全的生命阶段。这一阶段,人体的精力充沛,体格健壮,容易对体质的偏颇进行纠正调治。其中,痰湿体质和高血压、糖尿病、冠心病等多种重大疾病的发生有密切的关系,故痰湿质的调理和预防意义重大。目前对于痰湿体质的理论探寻和临床指标的研究数量较多,从各个角度对痰湿质的生理病理状态进行探索。体质偏颇不同于疾病发生,温度变化早于器质病变,本研究旨在利用红外成像技术,从全身脏腑能量代谢的角度探索青年痰湿质人群(15~34周岁)全身三焦、脏腑、督任脉及头面五官的热结构特点,对青年痰湿质的生理基础,发病趋向进行探索,并提供体质调理建议。方法:本研究时间为2017年1月至2018年1月,选取北京市内健康青年人群(15~34周岁)作为研究对象,根据《中医体质分类与判定标准》和中医临床四诊信息筛选痰湿质80例,平和质80例,在北京中医药大学国医堂,北京中医药大学良乡校区采用医用红外成像仪进行拍摄。共检查人体全身三焦、督任脉、脏腑、头面五官共25个区域的相对温度值。利用SPSS20.0进行统计分析。符合正态性和方差齐性采用t检验,不符合正态性或符合正态性但方差不齐采用非参数检验,计数资料比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.痰湿质和平和质三焦热结构:痰湿质组的上焦相对温度高于平和质组(P=0.000),中焦相对温度低于平和质组(P=0.009),下焦温度低于平和质组(P=0.000),温度分布为上焦、中焦、下焦依次递减;平和质组温度分布为上焦、中焦、下焦依次递增。2.痰湿质和平和质督脉、任脉热结构:痰湿质组的督脉相对温度低于平和质组(P=0.013),任脉相对温度温度低于平和质组(P=0.017),两组的督脉相对温度都高于任脉相对温度。3.痰湿质和平和质脏腑热结构:痰湿质组与平和质组的胸膺、左腰、右腰、大腹、小腹的热值△T的差异均有统计学意义(P<0.05),其中痰湿质组胸膺相对温度高于平和质组(P=0.013),左腰、右腰、大腹、小腹的相对温度低于平和质组(左腰P=0.031,右腰P=0.025,大腹P=0.000,小腹P=0.000)。4.痰湿质和平和质头面五官热结构:痰湿质组与平和质组的左额、右额、鼻的热值△T的差异均有统计学意义(P<0.05),其中痰湿质组左额、右额相对温度高于平和质组(左额P=0.024,右额P=0.028),鼻对温度低于平和质组(鼻P=0.016)。5.痰湿体质组不同性别之间热结构:男性组和女性组的虚里、左胁、胃脘、小腹、右少腹的温度差异均有统计学意义(P<0.05),其中虚里 P=0.044,左胁 P=0.005,右少腹 P=0.005,胃脘 P=0.000,小腹P=0.000。6.痰湿体质组不同季节热结构:春秋冬季组和夏季组的督脉相对温度有统计学意义,P=0.001。结论:青年平和质的全身热代谢有序,上焦最凉,中焦次之,下焦最热。青年痰湿质的三焦呈现“上热下寒”的趋势,体内阴多阳少,实寒和虚寒夹杂。痰湿质热代谢异常的脏腑包括肺、脾、肾,膀胱,女子胞(或精室),造成三焦气化不利,水液代谢异常。痰湿之邪阻滞经络气机,容易导致痰湿夹瘀,上焦及头部郁而化热。红外成像检测结果对痰湿质的医学理论和临床表现进行验证和解释。红外成像检测技术在体质检测上具有安全性、快捷性和客观性,红外成像仪可以作为一种诊疗工具使中医的体质辨识更加准确。