隋唐时期医事法律制度文献整理与研究

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本文采用“医事法律制度”概念的独特视角,广泛研读传统史料,结合相关医学、法学文献,较为全面的研究我国隋唐时期医事法律制度。   正文由如下几个部分组成:   第一章简要介绍我国古代隋唐以前医事法律制度。我国是世界上最早运用法律手段管理社会医事活动的国家之一。从原始社会始有疾病防控至南北朝医事法律制度逐步完善,可称之为我国医事法律制度发展的萌芽时期。本文认为,早期的医事法律制度建设为隋唐时期医事法律制度全面建设奠定了坚实的基础。   第二章介绍隋唐及后世各朝代的医事法律制度建设。医事法律制度在隋唐时期极大的丰富起来,在医事制度和医事组织(医疗机构);医官培养、选拔;疫病防控和公共卫生;药物管理方面都有显著的进步。这对隋唐以后宋、元、明、清各朝代的医事法律制度建设有极其深远的影响,后世各朝代医事法律制度的建设对隋唐沿袭较多,并进一步有所增补。是故本文以隋唐时期医事法律制度为研究我国古代医事法律制度的切入点。   第三章研究医事法律制度的核心内容—医事制度和医事组织(医疗机构)。隋唐时期,已形成了较为具体和完善的、规模化和规范化的医事制度。庞大的宫廷医疗系统以太常寺太医署为核心而运转,承担国家医药诊疗活动和行政活动,并兼有医学教育机构作用。专为争帝服务的尚药局、尚食局;为太子服务的药藏局;地方州府设置医博士等医药人员身兼医疗救助及医学教育职能;民间医疗机构“病坊”的出现;唐律、唐令亦对医事组织的运作提供法律层面的支持。   第四章研究隋唐时期医事法律制度的另一重要内容,医官培养、选拔制度。医官培养制度在隋唐时期更加完善。如太常寺太医署设医、针、按摩、咒禁四科博士等人员培养不同分科的医学人才;具体明确的教科书及教学大纲;京师置药园培养药园师。而医官选拔制度,更是特色鲜明。太医署组织季考、月考、年考,为医官培养夯实基础;业成、选官考试决定医学生是否能升任医官,最终得到官方认可,参与医政管理和医疗救治活动。地方医官培养、选拔制度也有所发展;唐令更是对上述内容进行详细的规范。隋唐时期医官培养、选拔制度承前启后,为后代各朝医学发展,医事法律制度建设打开了良好的局面。   第五章以疾病防控和公共卫生为主要研究内容。民生疾苦是医事法律制度中值得关注的地方,往往和疾病防控联系紧密。古代社会通常难以应对天灾,疫病更加容易流行,隋唐政府采取普及医学知识,设立传染病医院等手段防控疾病;封建统治者也通过颁行医方、派遣官员赈灾送药、战争之后下诏埋瘗骸骨等手段防控疾病。和传染病流行密切相关的公共卫生也同样受到重视,如注重饮食及饮水卫生;设置城市排污系统;改善生活居住环境;大力提倡植树造林等方面收效良好。唐律中也有关于狂犬病防控和城市卫生管理的相关内容。   第六章研究隋唐时期药物管理及使用制度。自古医药不分家,健全、完善的药物管理制度可以促进医学迅速发展。唐朝政府颁布国家药典《新修本草》,制定药物采集、鉴别、使用标准;政府统一药物度量衡,规范临床用药;通过法律的手段规范、限制有毒药品的使用;隋唐时期诸多名医对本草有很深研究,所著医书中均有相关药物的使用、采摘、鉴别等内容,对药物管理及使用制度亦有巨大贡献。   隋唐政府构建医事制度,完善医疗机构及人员设置,着重发展医学教育,加大疾病防控力度,加强公共卫生建设,所有这些环节相互支持,构成隋唐时期医事法律制度。在继承前朝制度并不断因革损益的过程中,隋唐时期医事法律制度中的每一个环节的内容都逐渐完善、成熟,从而使得整个制度得以健全发展。隋唐时期医事法律制度不但为当时的医学发展、社会稳定、民生疾苦做出重要贡献,同时也极大地影响了后代各朝的医事法律制度,影响了日本、朝鲜等邻近国家和民族。
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